Разновидности невралгии

Центрального генеза

Периферического генеза

Клиническая симптоматика. Основной симптом – внезапно возникающие сильные болевые ощущения, которые могут иметь разный характер (режущий, жгучий, дергающий). Пациенты отмечают, как будто их ударило электрическим током. Длительность болевого приступа – не более 1-2 минут, после чего боль ослабевает. Обязательно присутствуют безболевые («светлые») промежутки.

Длительность приступа и ремиссии всегда различна, зависит от тяжести и давности заболевания: чем дольше протекает заболевание, тем чаще возникают болевые атаки, сильнее их интенсивность, короче «светлые» промежутки.

Боль может быть самопроизвольной, а может возникать после действия раздражителей (холод, тепло, прикосновение, движения мышцами).

Болезненные ощущения могут локализоваться в определенных зонах, но нередко отдает в ухо, затылок, висок и другие области лица. Также часто боль иррадиирует в зубы верхней и нижней челюсти, что осложняет проведение дифференциальной диагностики.

Примерно в половине случаев у больного развиваются приступы после раздражения определенных зон лица, соответствующих ходу данной ветви тройничного нерва. Такие зоны называются «курковыми».

Во время приступа пациенты стараются не шевелиться, так как любое движение может спровоцировать усиление болей.

В некоторых случаях при осмотре выявляется покраснение кожи со стороны поражения, усиление выделения слюны и слезного секрета, зрачок расширен. Это объясняется реакцией вегетативной нервной системы.