Врачебный и токсический альвеолит

Некоторые цитотоксические препараты, например, бисульфат и блеомицин, являются причиной вялотекущего альвеолита, что приводит к постепенному фиброзированию и гиперплазии пневмоцитов II типа. При длительном применении этих лекарств среди гиперплазированных пневмоцитов появляются клетки с атипичными гиперхромными ядрами с хорошо определяемым ядрышком. Эти изменения характерны для заболеваний легких, которые вызываются цитотоксическими веществами.

Паракват — это сильнодействующий гербицид, который вызывает образование пероксидов и свободных радикалов. Поэтому после его попадания в организм через 5-7 дней развивается распространенное поражение альвеол, в течение этого времени поддерживается достаточно высокая концентрация его в легких. Заболевание быстро прогрессирует. Клинические симптомы и патологические изменения подобны изменениям при РДСД, однако, в добавление к ним выражена фибробластическая пролиферация в альвеолах.

РАДИАЦИОННЫЙ ПНЕВМОНИТ.

Клинический эффект после влияния ионизирующего излучения зависит от его дозы. При влиянии больших доз морфологическая картина напоминает РДСД в результате распространенного поражения альвеол. При влиятельные малых доз развивается прогрессирующий фиброз.

ДИФФУЗНОЕ ВНУТРИЛЕГОЧНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ.

При синдроме Гудпасчера происходит повреждение легочной ткани с развитием кровоизлияния в результате действия антител, которые направлены против базальной мембраны капилляров альвеол и клубочков почек.

Также этот синдром развивается при идиопатическом легочном гемосидерозе — редком заболевании, которое чаще всего встречается у детей. Клинически болезнь проявляется периодическими приступами, во время которых у больных наблюдаются кровохарканье, кашель и одышка, однако иногда болезнь протекает без явных проявлений, приводя к фиброзу легочной ткани. Морфологически определяется массивное повреждение альвеол с гиперплазией плевмоцитов II типа.