Задача 13. Больная оперирована по поводу варикозного расширения вен нижней конечности

Больная оперирована по поводу варикозного расширения вен нижней конечности. Удаленные отрезки вен присланы на гистологическое исследование. Просвет вен неравномерно расширен, стенка местами истончена, местами утолщена, в просвете свежие красные тромбы и тромбы с признаками организации и васкуляризации.

1. Опишите макро- и микроскопический вид красных тромбов.

2. Укажите ведущий фактор (непосредственную причину) образования тромбов в варикозно расширенных венах.

3. Что такое организация и васкуляризация тромба?

4. Опишите микроскопическую (гистологическую) картину организованного тромба.

5. Какие еще исходы тромба, кроме организации, вы знаете?

Задача 14.

У умершего от острого ревматизма на вскрытии тяжелый эндокардит (воспаление эндокарда) с поражением створок митрального клапана. На створках бело-серые бугристого вида наложения (тромбы), имеются также ишемические инфаркты в почке и головном мозгу.

1. Укажите ведущий фактор (непосредственную причину) образования тромбов на створках клапана.

2.Назовите морфологический вид описанных тромбов.

3. Перечислите основные возможные исходы таких тромбов.

4. Объясните связь инфарктов почки и головного мозга с тромбами на створках митрального клапана.

5. Какое, значение мог иметь инфаркт почки и какое, значение мог иметь инфаркт головного мозга?

6. Какова, на ваш взгляд, причина смерти данного больного?

Задача 15.

При патологоанатомическом вскрытии умершего от хронической ишемической болезни сердца найдена хроническая аневризма верхушки левого желудочка сердца. Стенка аневризмы тонкая, представлена фиброзной тканью, со стороны эндокарда имеется пристеночный слоистый пестрого вида тромб.

1. Укажите ведущий фактор (непосредственную причину) образования тромба в аневризме.

2. Уточните морфологический вид тромба в аневризме (красный, белый, смешанный)?

3. Назовите возможные исходы такого тромба.

4. Оцените положительную сторону наличия тромба в аневризме.

5. Как можно объяснить причину смерти больного при наличии свежего тромба в аневризме левого желудочка сердца?