Принципы профилактики и лечения болезней печени принципиально такие же как и принципы профилактики и терапии системы пищеварения.
Профилактика гепатита, вызываемого вирусом А, состоит в санировании питьевой воды, строгой личной гигиене, дезинфицировании испражнений, тщательном эпидемиологическом обследовании очага инфекции, периодическом определении в сыворотке крови аминотрансфераз и альдолазы. Для профилактики гепатитов В и С необходимо проводить пассивную иммунизацию путем введения иммуноглобулина против гепатитаов В и С (препарата антигепа и др.), иммуномодуляторов, а также активную иммунизацию путем применения противогепатической вакцины.
Профилактика цирроза печени заключается в устранении или ослаблении действия этиологических факторов, улучшении условий жизни, труда и отдыха, в повышении резистентности и адаптивных возможностей организма, своевременном и эффективном лечении острых и хронических заболеваний печени и профилактики их различных осложнений.
|
|
Лечение острого вирусного гепатита (за исключением гепатита А) предполагает срочную госпитализацию, длительный постельный режим, назначение строгой диеты, минеральных вод, внутривенное введение глюкозы, растворов электролитов, неокомпенсана,парентеральное введение антиоксидантов, аскорбиновой кислоты и рибоксина. При тяжелом течении болезни показаны противовирусные препараты, глюкокортикоиды и иммуномодуляторы с отменой различных лекарств, особенно наркотиков, анальгетиков, транквилизаторов. Все больные подлежат диспансерному наблюдению в течение 1 года с соблюдением охранительного режима и диеты в течение 3-6 месяцев.
Лечение хронических вирусных гепатитов длительное, сложное и комплексное. Оно включает соблюдение режима труда, исключение физической и умственной перегрузки, алкоголя, несбалансированного питания, контакта с гепатотропными ядами, прекращение или ограничение приёма лекарств, строгое соблюдение диеты и правил личной гигиены. Лекарственная терапия предусматривает применение гепатопротекторов, иммуномодуляторов, противовирусных препаратов, поливитаминов, безбелковых печеночных гидролизатов и др. При аутоиммунном гепатите показаны противовоспалительные и иммуносупрессорные средства. Больные подлежат постоянному диспансерному наблюдению.
Лечение цирроза печени включает щадящий режим жизни с ограничением физических нагрузок, более частом соблюдении горизонтального положения тела, полном исключении алкоголя и гепатотоксических веществ. Показаны психотерапия, диета с ограничением белков и поваренной соли. Рекомендуется комплексная терапия поливитаминами, гепатопротекторными средствами.
|
|
Лечение холецистита включает назначение антибактериальных средств, желчегонных препаратов, стимулирующих как желчеобразование, так и желчевыделение. Показаны соответствующие диета, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение.
Лечение желчно-каменной болезни может быть консервативным, включающим средства, которые используются для терапии холецистита. Однако к основному методу лечения данного заболевания относится хирургическое лечение (холецистэктомия с лапаротомией или лапароцентезом), литотрипсия (от греч. lithos – камень и tripsis – раздробление) - разрушение известковых, пигментных и смешанных конкрементов ультразвуком, хенотерапия (растворение холестериновых камней с помощью лекарственных препаратов).