| Код технологии | Название технологии | |
| А11.19.005 | Введение лекарственных средств с помощью клизм | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования: | |
| 1.1 | Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги) | 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело 2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060103 Педиатрия |
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Отсутствуют |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | |
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после процедуры вымыть руки гигиеническим способом. Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках. |
| 3. | Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические Стационарные | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги: Лечебное | |
| 5. | Материальные ресурсы: | |
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Ширма (если процедура выполняется в палате) Подкладная пеленка влагоустойчивая одноразовая Грушевидный баллон на 150 мл Газоотводная трубка Штатив для капельных вливаний Система для капельного введения Система для капельных вливаний Шприц Лоток Ёмкость для дезинфекции использованного материала и инструментария |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Стерильный вазелин не менее 5 мл Кожный антисептик Лекарственные препараты - по назначению врача |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Нестерильные перчатки – 1 пара Стерильные салфетки – 5 шт. Жидкое мыло Туалетная бумага Фартук влагонепроницаемый |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: Алгоритм введения лекарственных препаратов с помощью клизм 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. 1.2. Подготовьте все необходимое оснащение для выполнения данной услуги. 1.3. Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в многоместной палате). 1.4. Попросить пациента принять позу: положение на левом боку, ноги согнуты в коленях. Если пациенту противопоказано положение на боку, он может находиться в положении лежа на спине. 1.5. Подложить под ягодицы и бёдра пелёнку. 1.6. Вымыть руки гигиеническим способом. 1.7. Надеть фартук и перчатки. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Набрать в грушевидный баллон теплого лекарственного препарата (количество вводимого лекарственного вещества определяет врач). 2.2. Закруглённый конец трубки смазать вазелином на протяжении 30 см. 2.3. Закруглённый конец трубки взять в правую руку как «писчее перо», а свободный конец зажать 4 и 5 пальцем. 2.4. Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки. Правой рукой ввести газоотводную трубку на глубину 15-30 см, первые 3-4 см по направлению к пупку, а остальные - по направлению позвоночника, так, чтобы наружный конец выступал не менее 10 см. 2.5. При однократном введении: присоединить к трубке грушевидный баллон ил шприц и медленно ввести лекарственный препарат. 2.6. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки, извлечь ее и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток. 2.7. При капельном введении: большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, а правой рукой ввести наконечник в прямую кишку; отрегулировать скорость вливания раствора. 2.8. Укрыть пациента одеялом. 3. Окончание процедуры: 3.1. По окончании процедуры вытереть салфеткой (или туалетной бумагой) кожу в области анального отверстия (у женщин в направлении спереди-назад). 3.2. Сбросить бумагу в пластиковый пакет или лоток. 3.3. Снять фартук, перчатки и сбросить в ёмкость для дезинфекции. 3.4. Вымыть руки гигиеническим способом. 3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: За 20-30 мин. до постановки лекарственной клизмы сделать пациенту очистительную клизму. При проведении капельных вливаний 5% раствора глюкозы, 0.9% раствора хлорида натрия к флакону прикрепляют грелку для поддержания температуры раствора (40°-42°), скорость введения должна быть не более 60-80 кап/ мин. При постановке масляной клизмы используется стерильное вазелиновое (растительное) масло 100 мл. Подогреть масло на водяной бане. Рекомендовано выполнение процедуры на ночь, так как оценка эффективности проводится через 6-10 часов (у пациента должен быть стул). При постановке гипертонической клизмы используется 10% р-р хлорида натрия 100 мл или 20% р-р магния сульфата 50 мл. Подогреть лекарственный раствор на водяной бане. Напомнить пациенту, что он должен задержать раствор в течение 20-30 мин. (Это легче сделать в положении на левом боку). Для детей первого года жизни объем лекарственной клизмы не должен превышать 15-30 мл. | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка: Самочувствие пациента стабильное, реакций на введение нет. Осложнений не наблюдается. Пациент чувствует себя комфортно. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящем исследовании. Информация о введении лекарственных средств с помощью клизм, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данного исследования. Письменное согласие пациента или его родителей (для детей до 15 лет) требуется в случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих особого выполнения режимных моментов (длительность применения, выполнение методических рекомендаций по нормам здорового образа жизни). | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Получение положительной динамики в течение заболевания и наступления полного выздоровления. | |
| 11. | Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги: Коэффициент УЕТ врача - 1,0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 0. | |
| 12. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги: Отсутствует. | |
| 13. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Отсутствует. |