Отметка ПСС (ПСО)

Штамп ПСС (ПСО)

РЕШЕНИЕ МКК О ЗАЧЁТЕ МАРШРУТА

Пройденный маршрут оценен _____________категорией сложности.

Справки выданы в количестве ______________________шт.

Председатель МКК СФО ________________________ Е.В. Говор

^{(подпись) (Фамилия, И. О.)}

Штамп МКК

КОНТРОЛЬНЫЕ ПУНКТЫ И КОНТРОЛЬНЫЕ СРОКИ

О прохождении маршрута группа должна сообщить

1. Добариной Ирине Анатольевне по адресу: 630126, г. Новосибирск

^(кому)

-126, а/я 163 SMS по тел. +7-913-464-6578 e-mail: dobarina@ngs.ru

2. ________________________ по адресу: _____________________

^(кому)

_____________________ тел. ___________e-mail:____________

из ____________________ до «______» «_______________» 2013 г.

из ____________________ до «______» «_______________» 2013 г.

из ____________________ до «______» «_______________» 2013 г.

Средства связи группы на маршруте: Тел._________________ Время сеанса связи_______

Председатель МКК СФО ____________________ ____________

^{(подпись) (Фамилия И.О.)}

Члены МКК: ___________________ _________________

^{(подпись) (Фамилия И.О.)}

______________________________________

______________________________________

Штамп МКК

«______» «__________________» 2013 г.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Группа туристов НОУ «Православная гимназия во имя святых равноапостольных Кирилла и Мефодия»

^{(самостоятельная, организации, учреждения, территориального образования, субъекта РФ)}

в составе __________________________________ человек совершает

с «03» «июля» по «09» «июля» 2013 г.

маршрут – пешеходный первой категории сложности

(вид маршрута)

в районе Кузнецкий Алатау по маршруту:

ст. Лужба - __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Руководитель группы Благовещенский Владимир Николаевич

^{(Фамилия И.О.)}

Зам. руководителя (для групп школьников и др.)

Благовещенская Анна Сергеевна

^{(Фамилия И.О.)}

Тренер Благовещенский Владимир Николаевич

^{(Фамилия И.О.)}

СОСТАВ ГРУППЫ

№ п. п.	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Место работы, должность, телефон, другие контактные реквизиты, паспортные данные (для погранзон)

«Наличие туристского опыта подтверждаю»

Член МКК _____________________ (__________________)

(Фамилия И.О.)

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ГРУППЫ НА МЕСТНОСТИ

Группа в составе:

Руководитель ______________________________________________ ^{(Фамилия И.О.)}

участники:__________________________________________________ ^{(Фамилия И.О.)}

^{_________________________________________________________________________________________}

прошла проверку «_____» «________» 2013 г., __________________

^{(место проведения)}

по следующим вопросам: _____________________________________

___________________________________________________________

Результаты проверки:_________________________________________

___________________________________________________________

Проверяющий___________________(____________________)

^{(подпись) (Фамилия И.О.)}

ЗАКЛЮЧЕНИЕ МАРШРУТНО-КВАЛИФИКАЦИОННОЙ

КОМИССИИ

11.1 Группа под руководством __________________________________

^{(Фамилия И.О.)}

имеет (не имеет) право совершить данный маршрут.

Особые указания: _________________________________________________

11.2. Срок сдачи отчёта о маршруте до «____» «____________» 2013 г. в объёме _____________________________________________

11.3. Адреса и реквизиты для связи с поисково-спасательной службойрайона маршрута (ПСС, ПСО) (адреса консульств - для маршрутов вне территории России):

___________________________________________________________

Тел./факс:________________