Сахно И. И. , сахно В. И. Медицина катастроф

Глава #. Организация лечебно-овакуациоииоаа
174 _________ обеспечен им населения а чрезвычайных ситуациях

• нуждающиеся в неотложной медицинской помощи - направляются в соот­ветствующие функциональные подразделения (перевязочную, операцион­ную, анаэробную, противошоковую, палаты интенсивной терапии);

• нуждающиеся в сортировке при снятой повязке - направляются в перевязочную;

• нуждающиеся в рентгеновском исследовании для уточнения диагноза - на­правляются в рентгеновский кабинет;

• все остальные пораженные и больные (в том числе нуждающиеся в направле­нии во вторую очередь в перевязочные и операционные) распределяются по профильным госпитальным отделениям,

При сортировке по эвакуационным признакам на рассматриваемом этапе меди­цинской эвакуации будут формироваться две группы:

• пораженные (больные), не профильные для данного учреждения и подлежа­щие в связи с этим эвакуации в другое учреждение (как правило, это решение будет возможно реализовать не сразу, поэтому такие пораженные или больные должны быть приняты и получить необходимую медицинскую помощь);

• пораженные (больные), не нуждающиеся в лечении (они отправляются на амбулаторное лечение по месту жительства),

Результаты "медицинской сортировки фиксируются с помощью сортировочных марок, а также записи в первичной медицинской карточке пораженного, истории бо­лезни, Сортировочные марки приведены на рис, 19,

Сортировочные марки прикрепляют к одежде пораженного (больного) на вид­ном месте булавками или специальными зажимами. Обозначения на марках служат основанием для направления пораженного (больного) в то или иное функциональное подразделение и определения очередности его доставки, Медицинская сортировка продолжается при прохождении пораженных через функциональные подразделения, при выполнении обозначенного маркой мероприятия она заменяется на другую. По­следнюю марку отбирают при погрузке пораженного (больного) в транспортное средство для его эвакуации.

Изложенные принципы медицинской сортировки, как показывает опыт, обеспе­чивают наиболее эффективную роль этого организационного мероприятия в системе лечебно-эвакуационного обеспечения. Следует, однако, отмстить, что по этому во­просу имеются другие рекомендации.

В период Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. воснио-медиципская служба руководствовалась положением, согласно которому медицинская сортировка подразделялась на 2 вида - внутрипунктовую и эвакуациоино-транспортную.

Внутрипуиктопая сортировка - это распределение пораженных и боль­ных на группы в зависимости от нуждаемости в лечебно-профилактических мероприятиях на данном этапе медицинской эвакуации, по месту и очередно­сти их выполнения,

Эвакуациошю-транспортная сортировка предполагает разделение поражеи-ных и больных в интересах четкой и своевременной их дальнейшей эвакуации.

Отказ от этих видов сортировки при массовом поступлении пораженных в ЧС в мирное время заключается в том, что, во-первых, понятие «виутрипуиктовая сорти­ровка» не раскрывает ее конкретных задач, не даст четкого представления о перечне