Сахно И. И. , сахно В. И. Медицина катастроф

Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного
172 ____________________ обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

Непрерывность сортировки заключается в том, что она должна начинаться непо­средственно на пунктах сбора пораженных (на месте поражения, если перед лицом, оказывающим первую медицинскую помощь, находится несколько пораженных) и далее проводиться на всех этапах медицинской эвакуации и во всех функциональных подразделениях, через которые проходят пораженные.

Преемственность состоит в том, что па данном этапе медицинской эвакуации сортировка проводится с учетом следующего этапа медицинской эвакуации (куда на­правляется пораженный), на котором сортировка не должна повторяться, она должна быть более квалифицированной и дифференцированной.

Конкретность медицинской сортировки означает, что в каждый конкретный мо­мент группировка¹⁶ пораженных должна соответствовать условиям работы этапа ме­дицинской эвакуации в данный момент и обеспечивать успешное решение задач в сложившейся обстановке.

Медицинская сортировка проводится па основе определения сортировочных признаков (диагноза поражения или заболевания).

При проведении медицинской сортировки пораженные (больные) распределя­ются па группы. Ведущими признаками, на основании которых осуществляется рас­пределение пораженных па группы, являются:

• нуждаемость пораженных в изоляции или в специальной обработке (учет признаков опасности для окружающих);

• нуждаемость пораженных в медицинской помощи, место и очередность се оказания;

• целесообразность и возможность дальнейшей эвакуации.

На этапах медицинской эвакуации, где оказывается первая врачебная помощь, пораженные (больные) распределяются на следующие группы.

Исходя из пуэмдаемости в специальной обработке и изоляции;

• нуждающиеся в частичной специальной обработке;

• нуждающиеся в изоляции в изоляторах для больных с желудочно-кишечны­ми или респираторными инфекционными заболеваниями, острыми психиче­скими расстройствами;

• не нуждающиеся в специальной обработке и изоляции.

Исходя из нуждаемости в медицинской помощи, места и очередности ее оказания:

• нуждающиеся в медицинской помощи в перевязочной (в первую или во вто­рую очередь);

• не нуждающиеся в медицинской помощи в перевязочной или нуждающиеся в такой помощи, но она в сложившихся условиях оказана быть не может¹⁷.

Исходя из возможности и целесообразности дальнейшей эвакуации, вида транспортных средств, очередности и способа транспортировки:

• подлежащие дальнейшей эвакуации (каким транспортом, в какую очередь - в первую или вторую, лежа, сидя);

• подлежащие направлению по месту жительства (для амбулаторного лечения).

¹⁶ Под группировкой понимается распределение пораженных (больных) в результате сорти­ровки па соответствующие сортировочные группы,

⁷ На всех этапах медицинской эвакуации пораженным (больным), которым в сложившихся условиях па данном этапе медицинской эвакуации пет возможности выполнить мероприя­тия оказываемого вида медицинской помощи (первой врачебной, квалифицированной), должна быть оказана медицинская помощь, обеспечивающая возможность направления па следующий этап медицинской эвакуации,

фармация И медицина катастроф_________________ ММА им. И.М. Сеченова