2015-06-28
610
ЦЕЛЬ:
· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
ПОКАЗАНИЯ:
- анализ кишечной микрофлоры;
- выявление дисбактериоза.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нельзя использовать кал
· после клизмы;
· после применения ректальных свечей;
· после приема слабительных средств;
· в первые 2-3 дня после рентгенологического исследования ЖКТ с введением сернокислого бария.
ОСНАЩЕНИЕ:
· стерильная лабораторная емкость с консервантом, с крышкой (берут в бактериологической лаборатории);
· проволочная петля;
· резиновые перчатки нестерильные;
· направление.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
| Этапы | Обоснование |
| 1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование | Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании |
| 2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору кала на исследование | Обеспечение достоверности результата исследования |
| 3. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – выдать пациенту лабораторную посуду | |
| 4. Правильно оформить направление | |
| 5. Инструктаж пациента: - обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмыванию); - пациент должен находиться на обычном водно-пищевом режиме; -исследование следует проводить до начала антибактериальной терапии или через 8-10 часов после ее отмены, а также до начала приема биопрепаратов; - собирать кал лучше утренний в стерильную емкость; - кал не должен содержать посторонние примеси (мочу, воду, дезинфицирующие средства); - кал берется проволочной петлей из судна (или пеленки - у детей) и помещается в емкость с консервантом Примечание: из унитаза кал брать нельзя! - количество испражнений для исследования на дисбактериоз должно быть в количестве 1 грамма (размер вишневой косточки); - для исследования на кишечную группу объем испражнений не должен превышать 1/3 объема консерванта; - в стационарных условиях – емкость отдать в руки медсестре; -в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с калом; - испражнения доставляют непосредственно после сбора | Условия для качественной подготовки пациента к исследованию |
| 6. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки | Убедиться в правильности понятой информации |
| 7. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры | Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение |
| 8. Своевременно доставить емкость с материалом и направление в бактериологическую лабораторию | Условие своевременного исследования |
| 9. Использованное оснащение (судно, шпатель, перчатки) подвергнуть дезинфекции | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 10. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту) | Обеспечение преемственности и формирование банка данных |
