Цель:
· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
Показание:
· определение характера и интенсивности бактериурии;
· определение степени микробной обсемененности почек.
Оснащение:
· стерильная сухая лабораторная банка с крышкой (берут в бактериологической лаборатории);
· направление.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ:
· доставка емкости с мочой должна осуществляться немедленно;
· если доставить мочу немедленно невозможно, то емкость можно хранить в холодильнике при температуре +40С не более суток;
· стерильным катетером моча берется только в тех случаях, когда катетеризация мочевого пузыря проводится по соображениям урологического диагностического исследования.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы | Обоснование |
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование | Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании |
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование | Обеспечение достоверности результата исследования |
3. Материал рекомендуется брать до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения | Обеспечение достоверности результата исследования |
4. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – выдать пациенту лабораторную посуду | |
5. Правильно оформить направление | |
6. Инструктаж пациента: - обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмыванию). Туалет наружных половых органов должен быть тщательным с использованием одного их растворов (кипяченой воды, фурацилина, слабо-розового раствора перманганата калия); - обучить пациента технике сбора мочи: утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз, затем в середине мочеиспускания собрать «среднюю порцию» струи мочи в количестве 3-5 мл, затем мочеиспускание завершить в унитаз; - указать пациенту, что посуда стерильная, поэтому она должна оставаться открытой как можно меньше; - пациент не должен прикасаться к внутренним поверхностям стерильной емкости и стерильной крышки; - крышка кладется на чистую салфетку внутренней поверхностью вверх; - в стационарных условиях емкость нужно отдать в руки медсестре; - в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с мочой | Условия для качественной подготовки пациента к исследованию |
7. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки | Убедиться в правильности понятой информации |
8. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры | Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение |
9. Своевременно доставить собранный материал в бактериологическую лабораторию | Условие своевременного исследования |
10. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту) | Обеспечение преемственности в лечении и формирование банка данных |