Эндоскопические исследования мочевого пузыря (цистоскопия)

Цистоскопия – эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря. Проводится в положении пациента лежа на урологическом кресле.

Хромоцистоскопия - цистоскопия с внутривенным введением 5 мл 0,4% раствора индигокармина (метиловый синий). Время и интенсивность выделения краски из мочеточников являются показателями функции почек и верхних мочевых путей.

Цель:

· диагностическая;

· лечебная (удаление доброкачественных опухолей и полипов мочевого пузыря, раздробление камней).

Противопоказания:

· опухоли мочеиспускательного канала.

Оснащение:

· стерильный цистоскоп;

· стерильный глицерин;

· анестезирующее средство (по назначению врача);

· емкость с дезраствором.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

УХОД ЗА ЦИСТОСТОМОЙ

СТОМЫ

Стома – это отверстие из какого-либо органа, выполненное хирургическим путем, когда при травмах, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях удаляются участки пораженной ткани и восстанавливается проходимость. Обычно стома имеет округлую или овальную форму и здоровую окраску. В зависимости от того, из какого органа отверстие, стома получает свое название.

1) гастростома (от лат. «gastr» - желудок, «stoma» - отверстие) – желудочное отверстие или желудочный свищ;

2) илеостома (от лат. «ileum» - подвздошная кишка, «stoma» - отверстие) – отверстие подвздошной кишки;

3) колоностома (от лат. «colon» - толстая кишка, «stoma» - отверстие) – отверстие или свищ толстой кишки;

4) цистостома (от лат. «cisticus urinoria» - пузырь мочевой, «stoma» - отверстие) – отверстие или свищ в мочевом пузыре;

5) трахеостома – отверстие в трахее.

Цель:

· выведение мочи в тех случаях, когда естественным путем она не выделяется.

Показание:

· травмы мочеиспускательного канала;

· состояние после операции при злокачественных новообразованиях и пр.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

· отсутствуют.

Оснащение:

· стерильные маска и перчатки,

· стерильные лотки;

· стерильные пинцеты;

· стерильные тампоны и салфетки;

· антисептический раствор (70% этиловый спирт);

· флакон с 1% раствором йодоната;

· раствор фурацилина 1:5000;

· бинт;

· лоток для отработанного материала;

· емкости с дезинфицирующим раствором.

Примечание:

· если дренаж забит сгустками слизи и гноя, то необходимо промыть его раствором фурацилина 1:5000, вводя его малыми порциями в количестве 40-50 мл с помощью шприца Жане.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЯ:

14. Элементы УИРС.

1. Исторические аспекты формирования представлений о правилах ухода за больными с заболеваниями органов мочевыделительной в формировании системы.

2. Роль русских ученых в формировании дисциплины «Уход за больными».

Литература:

I. Обязательная (основная) литература

1. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» М.ГЭОТАР-МЕД 2006 г.

II.Дополнительная литература