Общее состояние: удовлетворительное, положение активное,
походка не нарушена.
Нормостенический тип телосложения, рост-160см, масса тела-70 кг, речь внятная.
Индекс массы тела: БМИ= М:Н, М-90, Н – 1,70(в метрах)
БМИ=90: (1.70) = 52.9, это свидетельствует об ожирении II
степени.
Осмотр головы: Изменения формы нет, размер пропорционален другим органам, движения головы полные.. Осмотр лица: выражение лица - спокойное, патологическая маска отсутствует, деформации носа отсутствует, асимметричности носогубной складки нет. Веки: отечности, темной окраски и птоза нет. Глазные щели и глазные яблоки: симметричны, пучеглазия и западения глазных яблок нет. Конъюнктива: прозрачная. Склеры: белые. Зрачки: патологического сужения и расширения зрачков нет, расширены равномерно, пульсация отсутствует, реакция на свет адекватная.
Осмотр шеи: искривление шейного отдела позвоночника, деформацию шеи в переднем отделе нет, пульсации сонных артерий нет, пульсации и набухания шейных вен нет, щитовидная железа увеличена.
|
|
Щитовидная железа расположена по передней поверхности
шеи на уровни гортани и верхнего отдела трахеи, верхний
полюс правой и левой долей щитовидной железы
располагается на уровне верхнего края соответствующей
пластинки щитовидного хряща гортани; нижний полюс доли
достигает уровня 7 хряща трахеи. При пальпации -
безболезненная, мягкой консистенции, однородная, при
глотании пальпируются обе доли и перешеек щитовидной
железы, не спаянный с кожей.
Лимфатические узлы: задние и передние шейные,
затылочные, надключичные и локтевые лимфатические
узлы не пальпируются. Пальпируются подчелюстные,
подмышечные и паховые лимфатические узлы. Они
овальной формы, небольших размеров, мягкой
консистенции, безболезненные, умеренно подвижные и не
спаяны друг с другом.
Состояние кожи: Окраска кожи: бледно- розовая. Влажность кожи: нормальная. Патологические элементы: высыпания, геморрагии, рубцы, расчесы отсутствуют. Тургор: не снижен.
Состояние волосяного покрова: соответствует полу и возрасту, генерализованного выпадения волос нет, сохранившиеся волосы патологически не изменены. Состояние ногтей: не деформированы, блестят, окраска розовая, ломкость и исчерченность отсутствуют.
Подкожно-жировая клетчатка. Подкожно жировая клетчатка в области живота чрезмерно развита 5 см, под углом лопатки 2 см. отеки в голеностопных суставах появляются к вечеру. Общая температура тела 36.6, местного изменения температуры нет.
Мышцы: развиты достаточно, тонус и сила симметричных групп мышц одинаковы, атрофии и гипертрофии каких- либо мышц не выявлено.
|
|
кости: деформации и выступы в костной системе не выявлено, болезненности при пальпации нет, конечности симметричны, контуры их правильные.
Суставы: форма симметричных суставов одинаковая, конфигурация их нормальная, окраска кожи над суставами конечностей бледная, температура кожи над суставами и температура кожи смежных областей одинакова, кожа над
суставами не натянута, болезненность при пальпации в суставах отсутствует, движения в суставах полные, безболезненные, анкилозы и контрактуры отсутствуют, хруст при движениях отсутствует.