Ночное недержание мочи

Оно может быть вызвано разными причинами. Изредка причиной являетсязаболевание. В этом случае у ребенка наблюдается недержание мочи и днем. Нов огромном большинстве случаев причину надо искать в душевном состоянииребенка. Некоторые ситуации влияют на маленького ребенка таким образом, что онподсознательно стремится вернуться в период младенчества. Например,трехлетний ребенок просыпался сухим в течение полугода, но, переехав на летона дачу, вдруг стал снова мочиться в постель. Даже, если он кажется вполнедовольным новой обстановкой, в глубине души он явно скучает по дому. Когдалондонских детей эвакуировали из города в начале войны, разлучив их ссемьями, друзьями и привычной обстановкой, многие из них, и даже подростки,начали страдать ночным недержанием мочи. То же самое наблюдается в детскихдомах. Дети часто мочатся в постель после возбуждающих событий типапразднования дня рождения, посещения цирка и т.п. Частая причина недержания мочи в раннем детстве - появление новогоребенка в семье. Очень важно, чтобы родители понимали, что в таких ситуациях ребенокмочится в постель не нарочно. Ведь он при этом крепко спит. Мочеиспусканиечасто происходит в то время, когда ребенку снится, что он находится вотчаянном, безвыходном положении и у него нет возможности спастись. Если уребенка ночное недержание мочи, так как он скучает по дому или из-за днярождения брата или сестры, ему может сниться, что он заблудился, что он ищетмать, которая будет заботиться о нем самоотверженно и не жалуясь, как онаэто делала когда-то, когда он был совсем маленьким. Если ребенок скучает по дому, родителям следует в первые несколько днейнаходиться с ним подольше, чтобы он не чувствовал себя одиноким, и помочьему полюбить новое место жительства. Если в семье появился новый ребенок,родителям надо уверить старшего, что они любят его по-прежнему и что у негонет причин чувствовать себя отвергнутым (см. разделы 463, 469). Не следуетругать ребенка за мокрую постель - ему и так, вероятно, неприятно. Вы большепоможете ему, выразив уверенность, что скоро он снова будет просыпатьсясухим. Что касается ребенка, который никогда не просыпался сухим до 3-4 или 5лет (большинство детей перестает мочиться ночью между 2 и 3 годами), то внекоторых случаях причиной является слишком энергичное приучение к горшкуднем. Ребенок долго сопротивлялся, а мать становилась все настойчивей инетерпеливей. Разумно прекратить всякие трения по поводу приучения к горшкуи никогда не стыдить ребенка за мокрые штанишки. Желательно не будитьребенка ночью, чтобы он помочился в горшок, так как это напоминает ему, чтоон еще маленький и не умеет отвечать за себя. Ему гораздо более необходимыуверения родителей, что он обязательно повзрослеет и сам перестанет мочитьсяв постель.

660. В 80% недержание мочи наблюдается у мальчиков.

Некоторые психиатры, изучавшие проблемы недержания мочи у детей,считают очень характерным следующий тип мальчиков: ему не хватаетуверенности в себе, он слишком легко приходит к выводу о своейнекомпетентности. Возможно, он боится соперничать с другими мальчиками илибыть с ними на равной ноге. Он считает, что мать подавляет его свободу.Мать, конечно, любит его, но для такого человека, как он, временами онаслишком нетерпелива и властна. Строгое воспитание не позволяет ему открытосопротивляться ее вмешательству, поэтому он сопротивляется пассивно: онмедлит, копается или просто поступает назло. От этого мать еще более неудовлетворена им. Часто в таких случаях отец не оказывает мальчикудостаточной моральной поддержки (см. разделы 440 и 457). Меры, которые родители часто предпринимают в случае ночного недержаниямочи, могут привести к обратным результатам. Каждую ночь, вытаскивая изпостели сонного ребенка (дети, страдающие недержанием мочи, особенно крепкоспят), чтобы посадить его на горшок, вы еще более убеждаете его в том, чтоон маленький. Если вы решите сократить потребление им жидкости после 5часов, ему будет казаться, что он "умирает от жажды" (с вами было бы то жесамое), и тогда вам наверняка придется пререкаться с ним весь вечер, чтоповредит вашим отношениям с ребенком. Если вы заставите его самого стирать иразвешивать свои простыни, он будет бояться, что другие мальчики узнают оего позоре. Он мочится в постель не потому, что его недостаточно стыдили.Любой пятилетний мальчик отдал бы все на свете, чтобы этого больше неповторилось. Он сам бы хотел удержаться, но не в состоянии контролироватьсвои подсознательные чувства, которые являются причиной недержания мочи. Такому мальчику не хватает уверенности в своих силах, а эта уверенностьсоздается постепенно и с помощью окружающих. Самый быстрый способ -обратиться к детскому психиатру, особенно если у ребенка есть и другиепереживания. Но если это невозможно, родители тоже могут кое-что предпринятьв зависимости от обстоятельств. Они могут объяснить ребенку, что многиемальчики испытывали подобные затруднения, но сумели их со временемпреодолеть. Они могут также выразить уверенность, что и он сможет преодолетьсвое затруднение. Я думаю, не следует ограничивать потребление жидкости и будить ребенкасреди ночи, чтобы посадить на горшок. Для мальчиков 5-6-7 лет может оказаться стимулом наклеивание золотыхзвезд на те числа календаря, когда он проснулся сухим. Можно пообещатьнаграду - коньки, велосипед и т. п. Еще лучше, хотя вам покажется этонелогичным, сразу же дать ему то, о чем он долго мечтал и в чем емуотказывали из-за того, что он мочится в постель. Цель этих мероприятийпомочь мальчику как можно скорее почувствовать себя равным среди другихребят. Если отец до этого времени отстранялся от воспитания и ухода заребенком, он очень помог бы ему, приняв более активное участие в еговоспитании, и если возможно, найдя для себя какое-нибудь увлечение, котороеон смог бы частично разделить со своим сыном. Если мать слишком настойчивопонукает и подгоняет ребенка при выполнении домашних заданий, ей следуетпопытаться умерить свою строгость. Посоветуйтесь с его учителем. Совместныенаблюдения над мальчиком принесут большую пользу.