2015-06-28
8471. Настоящее Положение регулирует деятельность медицинской сестры участковой, обеспечивающей оказание медицинской помощи на прикрепленном врачебном (терапевтическом) участке.
2. На должность медицинской сестры участковой назначаются специалисты, имеющие среднее медицинское образование по специальностям "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат по специальности "Сестринское дело".
3. Медицинская сестра участковая в своей деятельности руководствуется зак㴄〄㐄㔄䈄䰄㬄䈄䄄㸄㈄ 㰄 Ѐоссийской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.
4. Медицинская сестра участковая осуществляет свою деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях преимущественно муниципальной системы здравоохранения:
- поликлиниках;
- амбулаториях;
- стационарно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения;
- других лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению.
5. Оплата труда (финансирование деятельности) медицинской сестры участковой осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6. Медицинская сестра участковая, обеспечивающая оказание медицинской помощи на прикрепленном врачебном (терапевтическом) участке, в рамках своей компетенции:
- формирует совместно с врачом-терапевтом участковым врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения, ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвует в формировании групп диспансерных больных;
- организует амбулаторный прием врача-терапевта участкового, подготавливает к работе приборы, инструменты, обеспечивает бланками рецептов, направлений;
- проводит мероприятия по санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения, консультирует по вопросам формирования здорового образа жизни;
- осуществляет профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организует и ведет занятия в "школах здоровья";
- изучает потребности обслуживаемого населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывает программу проведения этих мероприятий;
- осуществляет диспансерное наблюдение больных, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке;
- организует проведение диагностики и лечения заболеваний и состояний, в том числе восстановительного лечения больных в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
- проводит доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью в медицинской карте амбулаторного больного;
- оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
- оформляет направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям;
- проводит мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организует и проводит противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке;
- оформляет документацию по экспертизе временной нетрудоспособности в установленном порядке и документы для направления на медико-социальную экспертизу;
- оформляет заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение;
- взаимодействует с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями;
- организует совместно с органами социальной защиты населения медико-социальную помощь отдельным категориям граждан: одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе;
- руководит деятельностью младшего медицинского персонала, осуществляющего первичную медико-санитарную помощь;
- обеспечивает врача-терапевта участкового необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, спецодеждой;
- ведет медицинскую документацию в установленном порядке, анализирует состояние здоровья прикрепленного населения и деятельность врачебного (терапевтического) участка.
| УТВЕРЖДАЮ | |||||
| (наименование медицинского учреждения) | (подпись) (Ф.И.О.) | ||||
| Главный врач «__» __________ г. | |||||
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Медицинской сестры - инструктора «Школа обучения навыкам общего ухода за тяжелобольными на дому».
I.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.Медицинская сестра – инструктор школы относится к категории специалистов.
2.На должность медицинской сестры - инструктора назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», имеющий повышенный уровень образования и прошедший специальную подготовку на цикле «Гигиеническое воспитание» по специальности «Гигиеническое воспитание».
3. Медицинская сестра - инструктор назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинского учреждения в соответствии с действующим законодательством РФ.
4.Медицинская сестра - инструктор должна знать:
· законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
· теоретические основы сестринского дела;
· основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
· правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
· статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельности медицинских организаций;
· правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
· основы диспансеризации;
· социальную значимость заболеваний;
· основы медицины катастроф;
· правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
· медицинскую этику;
· психологию профессионального общения;
· основы валеологии и санологии, основы диетологии;
· основы трудового законодательства;
· правила внутреннего трудового распорядка;
· правила по охране труда и противопожарной защиты.
5. Медицинская сестра – инструктор непосредственно подчиняется заведующему организационно-методическим отделом.
6.В своей деятельности медицинская сестра - инструктор руководствуется приказами и распоряжениями МЗ и СР РФ, Уставом поликлиники, настоящей должностной инструкцией.
II. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
Медицинская сестра – инструктор школы:
1. Готовит кабинет к занятиям в «Школа обучения навыкам общего ухода за тяжелобольными на дому», (методические материалы для родственников, тонометры, фонендоскопы, наглядные пособия, методические и обучающие материалы для родственников, демонстрационную технику (оверхед), канцелярские товары и письменные принадлежности, журнал учета посещаемости, анкеты для оценки обучения).
2.Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит, обрабатывает, стерилизует и использует изделия медицинского назначения).
3. Обучает родственников и других лиц, осуществляющих уход за тяжелобольными на дому:
- методам контроля за изменениями состояния здоровья,
- профилактике осложнений,
- принципам общего ухода,
- принципам правильного позиционирования,
- методам дезинфекции,
- навыкам медицинских манипуляций,
- методам самообслуживания и самоконтроля,
- использованию технических средств реабилитации,
- методам предотвращения или коррекции всевозможных дезадаптивных состояний возникающих у родственников тяжелобольных,
4. Информирует родственников, осуществляющих уход, по вопросам реабилитации, факторах риска развития и осложнений сопутствующей патологии в пределах своей компетенции.
5. Консультирует родственников, осуществляющих уход, по вопросам реабилитации.
6.Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговую оценку достигнутого).
7.Оказывает неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.
8.Сообщает врачу или заведующему о всех обнаруженных тяжелых осложнения, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.
9.Взаимодействует с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.
10.Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.
11.Проводит работу по медицинской профилактике по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
12.Проводит совместную работу с Центром социальной защиты населения.
13.Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.
14.Участвует в семинарах, конкурсах, конференциях.
15.Внедряет на своем рабочем месте новые технологии.
16.Специалист хранит врачебную тайну.
III. ПРАВА
Медицинская сестра – инструктор имеет право:
1.Вносить предложения по совершенствованию организации и проведении занятий в «Школа обучения навыкам общего ухода за тяжелобольными на дому».
2.Вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарного ему взысканий к среднему и младшему персоналу.
3. Запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей.
4.Принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее деятельностью.
5. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
6.Повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Медицинская сестра - инструктор несет ответственность за:
1.За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией,- в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.
2.За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности,- в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством РФ.
3.За ошибки, повлекшие за собой тяжкие последствия (причинение вреда здоровью людей), - в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства РФ.
Заместитель главного врача по лечебной работе
__________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
Согласовано:
Начальник юридического отдела (юрисконсульт)
__________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
Председатель профсоюзного комитета
__________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
Ознакомлен:________________________________
(дата и подпись работника)
Приложение №3
Журнал посещаемости.
Начат «___» ________ 20__ г.
Закончен «___» ________ 20__ г.
| № | Фамилия Имя Отчество | Дата рождения | Адрес | Место работы, телефон | Клинический диагноз | Сопутствующие заболевания | Дата | Тема | Занятия | |||||||
| 1. | ||||||||||||||||
| 2. | ||||||||||||||||
| 3. |
Приложение №4
Отчет по работе «Школа обучения навыкам общего ухода за тяжелобольными на дому»
Ежеквартальный отчет
| № п/п | Показатель | 1 квартал | Всего |
| 1. | Количество проведенных занятий: | ||
| лекций | |||
| семинаров | |||
| тренингов | |||
| 2. | Количество направленных родственников в «Школу обучения навыкам общего ухода за тяжелобольными на дом» из них: | ||
| инвалидов | |||
| Пожилых пациентов, имеющих инвалидность | |||
| Пожилых пациентов, не имеющих инвалидность | |||
| Тяжелобольных пациентов, не имеющих инвалидность | |||
| Тяжелобольных пациентов, имеющих инвалидность | |||
| 3. | Общее число обученных родственников, из них: | ||
| мужчин | |||
| женщин | |||
| 4. | Число обученных родственников: | ||
| впервые | |||
| повторно | |||
| Возрастной состав пациентов: | |||
| 18-40лет | |||
| 41-60 лет | |||
| 61 и старше | |||
| 6. | Стаж заболевания: | ||
| до 6месяцев | |||
| до 1года | |||
| более 1года | |||
| 7. | Госпитализаций в стационар пациента (после обучения родственников) | ||
| 8. | Обращений к участковой медицинской сестре пациента (после обучения родственников) | ||
Отчет составил:
Ф.И.О. ________________ должность ___________ подпись ___________
Дата «____» ____________20__г
Годовой отчет
| № п/п | Показатель | 1 квартал | 2 квартал | 3 квартал | 4 квартал | Всего |
| 1. | Количество проведенных занятий: | |||||
| лекций | ||||||
| семинаров | ||||||
| тренингов | ||||||
| 2. | Количество направленных родственников в «Школу обучения навыкам общего ухода за тяжелобольными на дом» из них: | |||||
| инвалидов | ||||||
| Пожилых пациентов, имеющих инвалидность | ||||||
| Пожилых пациентов, не имеющих инвалидность | ||||||
| Тяжелобольных пациентов, не имеющих инвалидность | ||||||
| Тяжелобольных пациентов, имеющих инвалидность | ||||||
| 3. | Общее число обученных родственников, из них: | |||||
| мужчин | ||||||
| женщин | ||||||
| 4. | Число обученных родственников: | |||||
| впервые | ||||||
| повторно | ||||||
| Возрастной состав пациентов: | ||||||
| 18-40лет | ||||||
| 41-60 лет | ||||||
| 61 и старше | ||||||
| 6. | Стаж заболевания: | |||||
| до 6месяцев | ||||||
| до 1года | ||||||
| более 1года | ||||||
| 7. | Госпитализаций в стационар пациента (после обучения родственников) | |||||
| 8. | Обращений к участковой медицинской сестре пациента после обучения (после обучения родственников) | |||||
Отчет составил:
Ф.И.О. ________________ должность ___________ подпись ___________
Дата «____» ____________20__г
приложение №5
к приказу
МУЗ «Городская поликлиника №20»
№ 402 от 30.12.2006г.
Тематический план
для обучения родственников
| № п/п | Наименование разделов и тем | Лекции | Комбинированное занятие | Всего |
| 1. | Создание состояния комфорта тяжелобольному пациенту в домашних условиях. | |||
| 2. | Помощь тяжелобольному в осуществлении личной гигиены. | |||
| 3. | Уход за кожей тяжелобольного. | |||
| 4. | Уход за глазами, ушами, ротовой полостью. | |||
| 5. | Транспортировка и перекладывание тяжелобольного. | |||
| 6. | Оценка функционального состояния человека. | |||
| 7. | Итоговое занятие | |||
| Итого: |
