2015-06-28
637
Поражаются третичные, теменно-височные-затылочные отделы коры левого полушария- зонаТРО,40, 39,19,37 поля. Описал в 1926 году Т.Хэд.
Центральный механизм нарушения понимания речи - нарушение симультанного пространственного восприятия. Центральный дефект -нарушение понимания логико-грамматических конструкций.
Клиническая картина -больные понимают слова и простые предложения, но не понимают сложно построенные, не различают под- над, от,к,за,из- за, в, на,сравнения- муха меньше слона, покажите картину указкой. Пример - лист вяза шелестит на ветру, больной отвечает: лист вязан шелестит. Психологическая картина - нарушение смыслового строя речи, понимание конструкций творительного падежа, применение родительного падежа, инверсии, сравнительная конструкция фраз.
Нейропсихологический синдром - симультанная агнозия, астереогноз, нарушение схемы тела, пространственный и конструктивной апраксии, первичной акалькулии.
Задняя речевая зона. Амнестическая афазия. Центр. механизм, клин. и псих. картина. Нейропсих. синдром.
Возникает при поражении задневисочных - теменно-затылочных отделов мозга.
Центральный механизм этой формы афазии мало изучен, он лежит не в сфере сенсорных или моторных нарушений и не в сфере нарушений оптической памяти. Центральный дефект - затруднение в названии предметов.
Клиническая картина - обилие поисков слов-наименований, вербальные парафазии в устной спонтанной речи. Пример - больному дается картинка, на которой изображено яблоко, больной: «Ой, это не груша, это, знаете, кушать, очень вкусно, растет всюду, это не апельсин, не слива, ах ты, господи, знаю, а сказать не могу».
Психологическая картина - нарушение номинативной функции речи, все виды и формы речи практически не нарушаются, письмо и чтение сохранно. Следует отметить, что эта форма афазии встречается крайне редко, чаще она встречается в виде симптома акустико-мнестической афазии или в синдроме семантической афазии.
Нейропсихологический синдром - 2 фактора: 1- связан с дефектами оптического восприятия предмета, выделение его существенных признаков; 2- связан с патологическим состоянием коры, затрудняющим процесс выбора нужного слова из нескольких альтернатив.
