Хвора 32 роки звернулася до лікаря поліклініки з приводу сухого кашлю, приступів затрудненого дихання після вдиху аерозолів деяких миючих засобів. При дослідженні периферичної крові патологічих змін не виявлено. Гемодинамічні показники в межах норми, ЧСС спокою = 72. Спірографічно виявлено: ЖЄЛ складає 85%, ОФВ 60%, МВЛ 64% від належних величин. Після введення бронхолітика ОВФ збільшилася. Діагноз: атопнічна бронхіальна астма.
1. У хворої виявлені наступні вентиляційні порушення:
- Значні рестриктивні;
- Значні обстурктивні;
- Помірні обструктивні;
- Помірні змішані, здебільшого обструктивні;
- Значні змішані, здебільшого рестриктивні.
2. У комплексному лікуванні хворій необхідно використати:
- Постільний руховий режим;
- Вільний руховий режим;
- Щадний руховий режим;
- Спеціальні дихальні вправи;
- Загартування повітрям і водою.
3. Зниженню залишкового об’єму і покращенню альвеолярної вентиляції будуть сприяти наступні дихальні вправи:
- З форсованим вдихом;
- З форсованим видихом;
- З форсованим вдихом за методикою Стрельникової;
- З видихом через зібранні в трубочку губи;
- З видихом при стисканні нижніх відділів грудної клітини.
4. Подовження (пасивізація) видиху сприяє:
|
|
- Натяжінню плеври;
- Більш піздньому спаданню малих бронхів на видиху;
- Збільшенню залишкового об’єму легень;
- Зниженню залишкового об’єму легень;
- Покращенню рівномірності альвеолярної вентиляції.
5. Зниженню тонусу гладкої мускулатури бронхів сприяє:
- Глибокий плавний вдих;
- Форсований вдих;
- Форсований видих;
- Плавний подовжений видих;
- Форсований вдих і видих.
Білет №9