2015-06-30
191
1.Лимфогранулематоз. Ведущие синдромы: лимфоаденопатический синдром ускоренного СОЭ, синдром наличия жидкости в плевральной полости, анемический синдром.
2. Гистологическая биопсия компьютерная топография с целью уточнения распространения процесса и определения стадии. Лимфография.
3. Наличие клеток Беревского-Штернберга является патогномическим признаком лимфогранулематоза.
4. Не показана.
5. Обсуждается роль вирусов Эпштейна-Барр в патогенезе развития лимфогранулематоза.
6. I ст. Поражение лимфатических узлов одной области или поражение одного внелимфатического органа.
II ст. Поражение лимфатических узлов двух областей и более по одну сторону диафрагмы или то же локализованное поражение одного внелимфатического.
III ст. Поражение лимфатических узлов особых областей по обеим сторонам диафрагмы, сопровождаемое или локализованным поражением одного внелимфатического органа, или поражение селезенки или поражение того или другого
IV ст. диффузное поражение одного или более органов с поражением лимфатических узлов без них.
|
|
|
А - Бессимптомное течение;
Б-1.Ночные поты. 2. Температура выше 38 С. 3. Похудание на 10% и более за 6 мес.
7. Радикальная лучевая терапия. Полихимиотерапия: муставен, онковин, винбластин, натулан, спленэктомия.
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ 38
1. Экссудативный правосторонний наддиафрагмальный плеврит неуточненной этиологии.
2. В общем анализе крови отмечается повышение СОЭ, лимфоцитоз, анемия. По
плевральному экссудату больше данных за плеврит туберкулезной этиологии -
высокое содержание белка, низкие показатели глюкозы, учитывая гипергликемию,
преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, прозрачность и соломенно-желтый
цвет.
3. После плевральной пункции необходима обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для определения патологии в легких и обязательного рентгенологического контроля после выполнения плевральной пункции для исключения осложнений.
4. Биопсия плевры: пункционная трансторакальная или видеоторакоскопическая.
5. Сахарный диабет, тест на толерантность к глюкозе.
