Как работаем

С одной стороны идет работа с зрительным образом. Т е тоже необходимо рисование, срисовывание. Работа над устойчивым образом - представлением.

С др стороны необходимо работать над оживлением связей слова. Наша задача актуализировать. оживить. Когда оживляем - слово легче актуализируется.

Есть много направлений поиска слова

Отрабатываем различ формы связей

- Категориальные яблоко - это растение, фрукт.

- Ситуативные - что делаем с яблоками - растут в саду, продаются в магазинах.

- Что делаем - сушим, варим компот, варенье. повидло, делаем вино.

Оживляем образ

Больной потом легче произносит.

Идет работа над признаками качествами - форма, цвет, на что похоже, вкус, запах и т д

Это все влияет на установление связей и образов. Работаем по всем направлениям.

И больной в конце концов слово произносит.

Т е эта форма не сложная. Главное знать, что сущ

- амнестич

- и акустко - мнестическая.

Сейчас до сих пор издаются учебники по неврологии со старыми классификациями.

Иностранные школы - там другие классификации афазий. Поэтому им недоступно восстановление.

След афазия

Динамическая афазия

Зона поражения - область кпереди от зоны Брока. И задняя треть верхней лобной извилины.

Когда говорим что область кпереди об Брока - это не вся префронт кора. а некий участочек.

Это одна из сложных форма афазии. кот излучалась Лурия, потом Цветковой. Если посмотреть книгу «Афазия - новый подход» - там несколько глав. Выделяется несколько подвидов.

Для нашего курса достат центр мех - нарушение внутренней речи. В книгах более подробно - внутр речь неоднородна. В нее включены тоже различ звенья.

Центр дефектом является нарушение активной продуктивной речи.

Если представить процесс порожд высказывания:

1. Мотив

2. Замысел

3. Реализация на уровне внутр речи

При динамич - наруш реализация замысла на уровне внутр речи

4. реализация программы высказываний на уровне внеш речи - наруш при эффер мот афазии.

При динамич - проблемы связ с первонач оформлением высказывания.

Дальше проблемы с зоной, кот нах несколько дальше от лба и связана с моторной корой.

Что представляют собой эти больные

Это еще не лобные больные- сохранна рег и контроль.

Но будет чувствовать влияние лба - в плане заторможенности, снижения общей инициативы в т ч речевой. Страдает - видна уже лобная симптоматика. Притом, что больные адекватны. Мы не говорим о нарушениях личности. Эти больные могут вести себя замкнуто, сами не обращаются с вопросами. Если обратиться, в случ негрубых наруш могут ответить