1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Расскажите о подготовке матери и ребенка к кормлению.
3. Продемонстрируйте технику подмывания и пеленания новорожденного.
Эталон ответа
Проблемы ребенка:
- неэффективное кормление;
- дефицит знаний матери по подготовке к кормлению;
- диспепсия (физиологическая);
- беспокойство и нарушение сна из-за неэффективного кормления.
Приоритетная проблема: дефицит знаний у матери по подготовке к кормлению и эффективному вскармливанию ребёнка.
Цель: обучить мать правильному сцеживанию и подготовке грудной железы к кормлению.
План | Мотивация |
1. М/с обучит мать сцеживанию молока | С целью своевременного опорожнения грудной железы |
2. М/с порекомендует матери перед кормлением сцедить часть молока | Для эффективного захвата ребенком соска |
3. М/с поможет правильно закладывать сосок ребенку в рот | Для эффективного сосания |
4. М/с порекомендует матери сцеживать молоко после кормления | С целью предупреждения застоя молока |
5. М/с порекомендует матери частое пеленание | С целью предупреждения опрелости и исключения беспокойства ребенка во время кормления |
6. М/с будет контролировать активность сосания ребенка и состояние лактации у матери | С целью предупреждения обезвоживания и падения массы |
7. 7. М/с предупредит мать, что перед кормлением необходимо контролировать: n n свободное носовое дыхание n n отсутствие признаков охлаждения или перегревания n n чистое и сухое белье |
Оценка: медсестра проверит эффективность сосания ребенка, оценит состояние грудных желез и лактации.
|
|
Студент рассказывает о том, как правильно подготовить мать и ребенка к кормлению.
Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.
Задача № 27
На прием к участковому педиатру обратилась мать с ребенком 4-х лет.
После осмотра был выставлен диагноз: энтеробиоз.
Жалобы на зуд в перианальной области, боли в животе, снижение аппетита, тошноту, нарушение сна, отмечается также ночное недержание мочи. Девочка со слов матери стала капризной, раздражительной. Заболела около 2-х недель назад.
Девочка активная, кожные покровы бледные, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, вокруг ануса следы расчесов.