Эталон ответа. 3. Алгоритм 2. действий медицинской сестры

2. Гипогликемическая 1. кома.

3. Алгоритм 2. действий медицинской сестры:

4. а) вызвать врача;

б) по назначению врача ввести внутривенно 10-20 мл. 40% раствора глюкозы;

в) при снижении АД ввести внутривенно плазму и ее заменители: полиглюкин, реополиглюкин, альбумин и сердечные гликозиды: коргликон – 0,06% раствор 0,5 мг/кг внутривенно медленно, гормоны: преднизолон, гидрокортизон 5 мл/кг;

г) при судорогах ввести диазепам 0,3-0,5 мл/кг внутривенно медленно или натрия оксибутират 20% раствор 0,5-0,75 мл/кг;

Техника 3. подкожной инъекции согласно алгоритму выполнения манипуляции

Задача № 2

Мама с ребенком 7 лет приехали на дачу. Мылись в самодельной бане, огня в печке не было, заслонка трубы оставалась закрытой. Вскоре у них, в большей степени у ребенка, появились: головная боль, головокружение, рвота. Ребенок потерял сознание. При осмотре у ребенка было затруднено дыхание, наблюдалась осиплость голоса, кашель с мокротой, при выслушивании сердца тахикардия. АД 80/40.

Задания

Определите 1. состояние пациента.

Составьте 2. алгоритм действий медицинской сестры.

Продемонстрируйте технику подачи кислорода ребенку 3. через маску.

Эталон ответа

Отравление 1. окисью углерода.

Алгоритм 2. действий медицинской сестры:

а) вызвать врача скорой помощи;

очистить б) полость рта и глотки от рвотных масс и слизи;

в) обеспечить общее согревание;

обеспечить г) доступ кислорода: в первые минуты 100% кислородом, затем 40-60%;

при д) бронхоспазме, по назначению врача, дать вдохнуть изадрин 0,05% 1-2 раза, с последующим введением эуфиллина 2,4% раствор 2 мл внутривенно медленно в физ. растворе.

Техника 3. подачи кислорода ребенку через маску согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача № 3

Ребенку 4-х месяцев в процедурном кабинете детской поликлиники сделали вторую прививку АКДС-вакциной. Внезапно ребенок стал беспокойным, резко побледнел, появилась одышка, высыпания на коже типа крапивницы, потерял сознание.

Задания

Определите  состояние пациента.

Составьте  алгоритм действий медицинской сестры.

Продемонстрируйте технику вакцинации 3. АКДС-вакциной.