Схема лечения кишечных инфекций при «инвазивном» типе диареи представлена в табл. 48, а при осмотических диареях – в табл. 49.
Таблица 48.
Схема лечения кишечных инфекций при «инвазивном» типе диареи
Вид терапии | Тяжесть заболевания | ||
легкая форма | среднетяжелая форма | тяжелая форма | |
1. Базисная терапия | |||
Регидратационная терапия | при эксикозе 1-2 степени – пероральная регидратация, при неэффективности пероральной регидратации, эксикозе 2-3 степени и шоковых состояниях – проводится парентеральная регидратационная терапия по общим правилам | ||
Диета с разгрузкой в питании | на 15-20% | на 20-30% | на 30-50% |
назначаются лечебно-профилактические, обогащенные защитными факторами (бифидо, лактобактериями и др.) или обычные продукты питания (адаптированные детские смеси), из питания исключаются запрещенные продукты | |||
Ферментотерапия | назначается с 3-4 дня болезни при наличии клинических и/или копрологических признаков нарушенного пищеварения. Курс лечения 7-10 дней. |
Таблица 49.
|
|
Схема комплексной терапии при осмотических диареях
Вид терапии, показания | Тяжесть заболевания | ||
легкая форма | среднетяжелая форма | тяжелая форма | |
Регидратационная терапия | компенсация патологических потерь | при эксикозе I-II ст. – пероральная, при эксикозе II-III ст. и неукротимой рвоте – парентеральная регидратация. | |
Диета с разгрузкой в питании | 15-20% | 20-30% | 30-50% |
назначаются низколактозные или безлактозные детские смеси или продукты питания (табл. 34) | |||
Ферментотерапия | назначаются ферментные препараты (лактаза, тилактаза или полиферментные препараты с повышенной амилолитической активностью) с первых дней болезни, если ребенок находится на обычной или низколактозной диете, а также при расширении диеты | ||
Интенсификация регидратационных мероприятий: − противорвотные мероприятия − антидиарейные мероприятия | Те же, что и при инвазивных диареях Те же, что и при инвазивные диареях. большую роль играет рациональное питание и ферментотерапия, а также купирование явлений метеоризма. |