Система дыхания

Носовое дыхание не затруднено.Выделений из носа нет. При перкуссии и пальпации придаточных пазух носа болезненности нет. Зев не изменен, охриплости голоса нет. Форма грудной клетки нормостеническая. Передне-задний размер относится к поперечному как 1:2. Надчревный угол равен 90о.

Ребра имеют косое направление. Над- и подключичные ямки выражены умеренно, лопатки плотно прилежат к спине. Грудная клетка симметричная, выпячиваний и деформаций различных областей нет. Обе половины грудной клетки активно принимают участие в дыхании. ЧД в минуту 18, ритм правильный, средний глубины, тип дыхания- грудной. Окружность грудной клетки на уровне 4 межреберья: при спокойном дыхании-135, на высоте максимального вдоха 140, при максимальном выдохе 133. Проба Штанге- 22 сек, проба Генча- 16 сек. Экскурсия грудной клетки на вдохе 3(см), на выдохе 2(см), всего 3+2 =5 (см). Грудная клетка безболезненна, невидимых деформаций при пальпации не выявлено, эластичность достаточная, одинакова с обеих сторон. Голосовое дрожание проводится хорошо, одинаково с обеих сторон, за исключением верхушек легких, где голосовое дрожание выражено больше.

При сравнительной перкуссии легких в стандартных точках определяется ясный легочный звук, одинаковый в симметричных точках. Высота стояния верхушек легких спереди (над ключицами) по 3 см с каждой стороны, сзади – на уровне остистых отростков VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига по 7 см справа и слева.

Нижние границы легких:

Линии Правого Левого
1. окологрудинная (парастернальная) 5 межреберье 5 ребро
2. срединно-ключичная 6 ребро 6 ребро
3. передняя подмышечная 7 ребро 7 ребро
4. средняя подмышечная 8 ребро 8 ребро
5. задняя подмышечная 9 ребро 9 ребро
6. лопаточная 10 ребро 10 ребро
7. околопозвоночная (паравертебральная) 10-е ребро остистый отросток 11-го грудного позвонка 10-е ребро остистый отросток 11-го грудного позвонка

Подвижность нижнего края легких по средней подмышечной линии на вдохе справа 3 см, слева 3,5 см, на выдохе справа и слева 3 см, всего: справа 6 см, слева 6,5 см.

При сравнительной аускультации легких в стандартных точках над ключицами выслушивается везикулярное дыхание, одинаковое в симметричных областях. Побочных дыхательных шумов не обнаружено.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: