Задача №210

В условиях гололеда женщина 72 лет поскользнулась и упала на вытянутую правую руку, опершись кистью на лед. Одновременно почувствовала сильную боль в области нижней трети правого предплечья на стороне I пальца, ближе к лучезапястному суставу. Подвесив руку на косынке, больная обратилась к фельдшеру сельского здравпункта, где ее принял фельдшер с большим опытом самостоятельной работы.

Объективно: состояние больной удовлетворительное, жалуется на локальную боль в нижней трети правого предплечья, где имеется “штыкообразная” деформация в проекции лучевой кости. Легкое поколачивание по I пальцу и пальпация нижней трети предплечья усиливают боль и на месте деформации имеется вероятность патологической подвижности. За время осмотра у больной появился отек тыла кисти, кисть отклонена в сторону большого пальца.

Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Обоснуйте диагноз исходя из условий задачи.

3. Дифференциальная диагностика.

4. Определите тактику, объем и алгоритм неотложной помощи на догоспитальном этапе.

5. Определите объем хирургической помощи на этапе травмпункта.

6. Показания для оперативного лечения?

7. Особенности переломов костей у детей.

8. Относительные и абсолютные симптомы перелома

9. Понятие о патологическом переломе.

ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России

Государственная итоговая аттестация выпускников