Задача №211

Молодой мужчина упал, ударившись левым подреберьем о перекладину, расположенную на высоте приблизительно 15 см от земли. Сразу почувствовал боли в животе, головокружение, слабость. Пострадавшего занесли прохожие в здравпункт соседнего предприятия, где он был осмотрен фельдшером.

Результаты осмотра: больной бледен, покрыт холодным потом, лежит спокойно на спине- положение не меняет, пульс 120 в 1 мин, наполнение снижено, АД 85/40 мм.рт.ст., дыхание ритмичное, несколько учащенное. Живот при пальпации мягкий, резко болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положителен во всех отделах.

Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Обоснуйте диагноз исходя из условий задачи.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Определите тактику врача, объем и алгоритм неотложной помощи на догоспитальном этапе.

5. Особенности транспортировки пострадавшего.

6. Физикальные и дополнительные методы исследования?

7. Определите тактику врача приемного отделения

8. Определите индекс шока

9. Перечислите препаратов используемых для противошоковой терапии

ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России

Государственная итоговая аттестация выпускников