Задача №212

Вы работаете врачом на базе отдыха. К Вам обратился мужчина с жалобами на выраженные боли в верхних отделах живота тупого опоясывающего характера. Беспокоит мучительная неукротимая рвота, не приносящая облегчения. Болен около суток после обильного застолья с употреблением алкогольных напитков.

Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36,6 ⁰С. Кожа бледная, язык обложен белым налетом. Пульс 108 ударов в минуту, АД 100 на 70 мм.рт.ст. Живот умеренно вздут в верхнем отделе, болезнен при глубокой пальпации в эпигастрии, мягкий, симптом Щеткина- Блюмберга отрицателен.

Задание:

1. Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.

2. Обоснуйте диагноз.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Определите тактику врача, объем и алгоритм неотложной помощи на догоспитальном этапе.

5. Диагностическая программа на госпитальном этапе.

6. Определите тактику лечения на госпитальном этапе.

7. Перечислите основные причины данного заболевания.

8.Определите показания для хирургического лечения.

9. Выпишите лекарственное средство для снижения секреторной функции поджелудочной железы.

ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России

Государственная итоговая аттестация выпускников