Препараты разного строения

Г р и з е о ф у л ь в и н

Антибиотик, продуцируемый грибом Penicillumся.

Один из первых противогрибковых препаратов.

Узкий спектр активности.

Основное средство лечения больных с дерматомикозами.

Применяется только при дерматомикозах, вызванных грибами-дерматомицетами..

Фунгистатический эффект против различных видов дерматофитов.

(Задерживает рост грибов, влияя на синтез и полимеризацию нуклеиновых кислот).

Избирательно накапливается в клетках кожи, волос, ногтей.

Придает вновь образующемуся кератину устойчивость к грибковому поражению.

Излечение наступает после полной замены инфицированного кератина,

поэтому клинический эффект развивается медленно.

Пораженные ткани слущиваются и образуются новые, свободные от инфекции.

Спектр активности

Возбудители эпидермомикозов. Дерматомицеты. Другие грибы устойчивы.

Вторичная резистентность Не развивается

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ. Биодоступность увеличивается при приеме жирной пищи.

Побочные эффекты

-Головная боль, рвота, дезориентация

-Лейкопения, лимфопения, эозинофилия

-Фотосенсибилизация

-Поражение печени, почек

-Периферические невриты

Показания

Дерматомикозы:

Эпидермофития, трихофития, микроспория

Микоз волосистой части головы

Онихомикоз

Т е р б и н а ф и н

Нарушает биосинтез стеринов в клеточной мембране грибов.

Эффект фунгицидный.

Вторичная резистентность Не развивается.

Фармакокинетика Хорошо всасывается из ЖКТ.

Диффундирует через кожу и накапливается в сальных железах.

Создает высокие концентрации в волосяных фолликулах.

Побочные эффекты

-Диспептические явления, нарушение вкуса

-Кожные аллергические реакции

-Местные реакции – зуд, жжение (при использовании мазей)

-Нейтропении

-Нарушения функции печени и желчевыводящих путей

Показания

Дерматомикозы. Местные и генерализованные формы кандидоза и аспергиллеза.

Ц и к л о п и р о к с о л а м и н = Б а т р а ф е н

Фармакодинамика

Повреждает клеточную стенку гриба, блокируя транспорт ионов калия, фосфатов, аминокислот.

Нарушает структуру митохондрий и рибосом гриба.

Эффект фунгицидный

Спектр активности

-Возбудители эпидермомикозов, кандида, аспергиллы, криптококки, бластомицеты.

-Грамотрицательные (эшерихии, сальмонеллы) микробы.

-Грамположительные (стафилококки, стрептококки) микробы.

-Трихомонады, микоплазмы, хламидии.

Вторичная резистентность Не развивается.