Невменяемыми либо подпадающими под действие ст. 81 УК РФ

Предупреждение первичных общественно опасных действий сводится к своевременному выявлению, систематическому наблюдению и лечению больных. Основной предпосылкой для этих мероприятий является широкая сеть психоневрологических диспансеров и стационаров. Важное место занимают социальная реабилитация психически больных, их адекватное включение в общественную среду и трудоустройство. Одним из важнейших звеньев предупреждения опасных действий психически больных стал введенный по инициативе Института общей и судебной психиатрии им. В. П. Сербского учет психически больных, представляющих потенциальную общественную опасность. Во всех психоневрологических диспансерах, отделениях и кабинетах заведены картотеки на больных с общественно опасными тенденциями или действиями. Специальному учету в качестве социально опасных подлежат те, кто ранее привлекался к уголовной ответственности, находился на принудительном лечении в связи с совершенным опасным действием; больные, подвергшиеся неотложной госпитализации в связи с общественной опасностью, а также впервые обнаруживающие общественно опасные тенденции по данным психиатрического наблюдения. За указанным контингентом больных предусматривается активное наблюдение с периодическим осмотром не реже одного раза в месяц. Надзор за больными, состоящими на специальном учете, осуществляется совместно с органами милиции, которые должны информировать участкового психиатра об изменении состояния больного.

Важной мерой профилактики является недобровольная госпитализация психически больных, представляющих общественную опасность, которая может быть осуществлена без согласия больного. Правовым основанием такой госпитализации является Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».Недобровольная госпитализация в соответствии с данным законом определяется наличием тяжелого психического расстройства, которым обусловлен один из следующих признаков:

а) непосредственная опасность для себя или окружающих;

б) беспомощность, т. е. неспособность самостоятельно удовлетворять жизненные потребности;

в) существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (ст. 29).

В соответствии со ст. 99 УК РФ к психически больным, освобождаемым от уголовной ответственности или наказания, в зависимости от их общественной опасности могут быть применены судом следующие виды принудительных мер медицинского характера:

а) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.