Уровень воздействия | Основные мишени терапии из класса нарушений, связанных с зависимостью от психоактивного вещества | Основные мишени терапии из класса нарушений, связанных с токсическими эффектами злоупотребления психоактивными веществами |
Биологический | Перестройка нейромедиаторных, нейромодуляторных и других регуляторных систем, участвующих в формировании потребности в психоактивном веществе (влечения). Перестройка метаболических процессов, участвующих в формировании потребности в психоактивном веществе (влечения). Генетическая предрасположенность | Сомато-неврологические нарушения |
Психический | Патологическое влечение к психоактивному веществу | Характерологические изменения Интеллектуально-мнестическое снижение |
Социальный | Созависимость (влияние на лиц из ближайшего окружения) | Социальная дезадаптация |
303 Глава 22. Алкоголизм
Основные типы, методы и средства терапевтического воздействия при лечении наркологических заболеваний приведены в табл. 9.
|
|
Таблица 9
Основные типы, методы и средства терапевтического воздействия при лечении наркологических заболеваний
Тип терапии | Основные методы и средства терапии нарушений, связанных с зависимостью от психоактивных веществ |
Биологически ориентированное воздействие | Препараты, влияющие на катехоламиновую нейромедиацию: — стимуляторы пресинаптических дофаминовых рецепторов (бромкриптин) — нейролептики (неулептил, терален/этферазин и др.) — антидепрессанты (амитриптилин, коаксил, флу-воксимин) — нейропептиды (панкреозимин, такус) Блокаторы опиатных рецепторных систем (налтрексон и др.) Антиконвульсанты (финлепсин) Транквилизаторы Сенсибилизирующие средства (антабус, метронидозол) Средства заместительной терапии (метадон и др.) Немедикаментозные методы (рефлексотерапия, электростимуляция и др.) |
Психотерапевтически ориентированное воздействие | Суггестивные методы (в том числе плацеботерапия) Поведенческие методы Групповые дискуссионные методы Игровые методы Гештальттерапия Экзистенциальная терапия Синтетические и комбинированные методы и др. |
Социально ориентированное воздействие | Семейная терапия Терапевтические сообщества, клубы Группы само- и взаимопомощи (Анонимные алкоголики и др.) Методы системной интервенции Социально-психологический тренинг и др. |