A. Образование некротической язвы на шейке матки
Б. Гидроуретеронефроз
B. Восходящая инфекция мочевыводящих путей
Г. Ущемление матки
Д. Все вышеперечисленное
324. Какопа тактика лечения больной?
A. Постоянное ношение бандажа, лечебная гимнастика, направлен
ная на укрепление мышц тазового дна.
Б. Использование пессария (маточного кольца).
B. Чревосечение, экстирпация матки с придатками
Г. влагалищная экстирпация матки, передняя и задняя кольпоррафия, леиаторопластика.
Д. Ампутация шейки матки, кольпоррафия, леваторопластикя.
Задача (№№325-327)
Больная 54 лет обратилась к гинекологу с жалобами на контактные кровяные выделения из половых путей. При расширенной коль-посколии заподозрено наличие новообразования шейки матки. Диаметр опухоли па поверхности шейки матки составил 15мм. Произведена биопсия. В препаратах — картина плоскоклеточного нсороговеваю-щсго ракя. Глубина инвазии составила 4 мм.
325. Какая стадия рака имеет место?
A. Carcinoma in cilu.
Б. Микроинвазипный рак (1а)
|
|
B. 16
, Г.2ст Д. Тяжелая дисплазия
326. Каков первый этап лимфогеиного метастазирования при
данной патологии?
A. Наружные и внутренние подвздошные и запирательные лим
фоузлы
Б. Обшие подвздошные лимфоузлы
B. Поясничные лимфоузлы
Г. Парааортальные лимфоузлы
Д. Верхние и нижние ягодичные и латеральные крестцовые лимфоузлы
327. Какова правильная лечебная тактика?
A. Электроконизация шейки матки
Б. Ампутация шейки матки
B. Радикальная операция в сочетании с послеоперационной лу
чевой терапией
Г. Лучевая терапия
Д. Радикальная операция с последующей полихимиотералией.
Найти соответствие:
328. Особенность кольпоскопической картины:
1.Лейкоплакии шейки матки
2.Дисплазии МПЭ
3.Преинвазивпом раке шейки матки
4.Псевдоэрозии
5. Эритроплакии
Особенность гистологии:
A. Значительное истончение эпителиального покрова с явления
ми дискератоза. Атрофия поверхностного и промежуточного слоев,
сопровождающаяся гиперплазией базального и парабазального сло
ев, часто с атипией клеточных элементоп.
Б. Пролиферация многослойного плоского эпителия с неравномерным утолщением, явлениями акантоза, неполного ороговения, лимфоцитарной инфильтрацией стр'омы.
B. Клетки с признаками ядерной атипии. Нарушение «слоистос
ти» при сохранении базальной мембраны и с сохранением нормаль
ной структуры поверхностного слоя клеток МПЭ.
Г. Клетки с признаками ядерной и цитоллазматической атипии, нарушение «слоистости». Захватывающее поверхностный слой клеток, сохранение интактной базальной мембраны.
Д. Разрастание стромы и эпителия в виде небольих сосотков, покрытых цилиндрическим эпителием. В каждом сосочке — концевая сосудистая петля.
|
|
329. Клиническая ситуация:
1.Мелких остроконечных кондилом
2.Кольпита
3.Атрофии
4.Истинной эрозии
5. Эктопия
Кольпоскопическая картина
A. Участок ярко-красного цвета. По краю виден отслаивающийся
участок многослойного плоского эпителия. Дно — строма. Йоднега-
тивный участок.
Б. На диффузно гиперемированной поверхностью слизистой — участки, несколько приподнятые над окружающей тканью, округлые с отечной каймой. На описанных участках сосуды инъецированы. Неравномерная окраска в пробе Шиллера.
B. Сосочковая розовая поверхность, приобретающая при обра
ботке раствором уксуса «жемчужный» блеск. Неравномерно окра
шивается в пробе Шиллера.
Г. Участок ярко-розового или красного цвета с сосочковой поверхностью. При обработке уксусом — гроздъевидные структуры. Слабо или вовсе не окрашивается в пробе Шиллера.
Д. Бледно-розовая поверхность. Хорошо видны древовидные ветвящиеся сосудыв подлежащей ткани. Легко травмируется. В пробе Шиллера — неравномерная окраска.
330. Условия нарушений:
I.He наступит слияния мюллеровых протоков п средней трети 2.Не сливаются урогенитальный синус и мюллеровы протоки
3.Лс происходит рассасывания перегородки между мюллеровыми
протоками после слияния
4.Не наступает канализация урогенитального синуса
5.до 7 недель погибают гоноииты у эморина с генотипом ХУ