Мытье, антисептическая обработка рук, надевание стерильных перчаток

Цель: обеспечить инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, профилактика внутрибольничной инфекции.

Показания: перед проведением инвазионных процедур.

Противопоказания: инфекционные и гнойничковые заболевания кожи и нарушения целостности кожи рук.

Оснащение: жидкое мыло (мыльница с решеткой и кусок мыла), дезинфицирующее средство: этиловый спирт 70% или другое, предложенное учреждением в соответствии с нормативными документами кожный антисептик (АХД - 2000, АХД - специаль и др.), стерильные марлевые салфетки, стерильный лоток, пинцет, стерильные перчатки.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Проверьте целостность кожных покровов.

2. Снимите с рук украшения и часы.

3. Откройте кран и отрегулируйте струю и температуру воды.

4. Вымойте барашки крана мылом и закройте их бумажной или марлевой салфеткой, тем самым предотвратить контакт чистых рук с микроорганизмами при закрытии крана.

5. Намыльте дважды руки мылом (при использовании кускового мыла ополоснуть его и положить в мыльницу с решеткой).

6. Мойте руки путем механического трения друг об друга, начиная с кончиков пальцев ладонные поверхности.

7. Затем вымойте межпальцевые промежутки тыльной стороны левой руки правой рукой и наоборот.

8. Вымойте поочередно круговыми движениями большие пальцы рук.

9. Промойте руки теплой водой до полного удаления мыла.

10. Держите руки так, чтобы кисти находились выше локтей и не касались края раковины.

11. Закройте кран.

12. Высушите руки стерильными марлевыми салфетками.

13. Тщательно обработайте руки в течение 2-3 мин тампоном или марлевой салфеткой, смоченной 70% этиловым спиртом или спиртсодержащим кожным антисептиком, разрешенным к применению для этих целей.

14. Погрузите использованный тампон в специальную емкость.

1. Разверните упаковку с перчатками (можно положить упаковку на стол).
2. Возьмите перчатку за отворот левой рукой так, чтобы ваши пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
3. Сомкните пальцы правой руки и введите их в печатку.
4. Введите под отворот левой перчатки I, III и IV пальцы правой руки, уже одетой в перчатку так, чтобы I палец правой руки был направлен в сторону 1 пальца на левой перчатке.
5. Держите левую перчатку II – IV пальцами правой руки вертикально.
6. Сомкните пальцы левой руки и введите ее в перчатку.
7. Расправьте отворот вначале на левой перчатке надев ее на рукав, затем на правой с помощью II и III пальцев, подводя их под подвернутый край перчатки.

Примечание. В зависимости от ситуации перчатки лучше надевать на рукава халата. В тех случаях, когда не требуется халат с длинными рукавами, перчатки закрывают запястье и часть предплечья.