This application form applies to holders of Russian passports who intend to travel to the Republic of Cyprus directly from the Russian Federation. It is not intended for travel from/through a third country. A Pro-Visa is valid for a single-entry trip to the Republic of Cyprus, for a maximum of 90 days in any 180-day period.

| Фамилия Surname | IVANOV |
| Имя Name | NIKITA |
| Пол Sex | M |
| Дата рождения Date of birth | 21.09.1978 |
| Страна и место рождения Place and country of birth | USSR, SAINT-PETERSBURG |
| Гражданство Nationality | |
| ФИО отца Father’s name | IVANOV FEDOR MIKHAYLOVICH |
| ФИО матери Mother’s name | IVANOVA RAISA DMITRIEVNA |
| Профессия или занятие Current Occupation | INZHINER, OOO "FIRMA", MOSKOVSKIY PROSPEKT 206, TEL. 8 (812) 372 97 67 |
| Номер паспорта | |
| срок действия паспорта (Паспорт должен быть действителен не менее 6 месяцев с момента подачи заявления) Passport number and the date of expire (The passport should not expire in less than 6 months from the date of the application) | 13/12/2021 |
| Страна выдачи Country of issue | RUSSIA |
| Адрес проживания на Кипре Address in Cyprus | PAFOS, ELEFTERIA STREET 22, hotel "OASIS" |
Просьба представить в электронном виде по следующему адресу:
Please submit to the following email:
provisastpet@mfa.gov.cy







