Для снижения материнской смертности от акушерских кровотечений большое значение имеет организационное обеспечение всех этапов экстренной помощи, которая включает следующие принципы:
· постоянная готовность к оказанию помощи женщинам с кровотечением (запас крови, кровезаменителей, систем для гемотрасфузии, катетеров сосудистых)
· наличие алгоритма действия персонала при массивном кровотечении
· постоянная готовность оперблока
· возможность лабораторной экспресс-диагностики состояния жизненно важных органов и систем.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ ДВС
Лечебно-тактические мероприятия первой очередности
На догоспитальном этапе
1. Экстренная доставка беременной (роженицы, родильницы) в акушерские или гинекологические стационары 111 степени риска
2. Катетеризация не менее двух вен, катетеризация мочевого пузыря.
3. Транспортировку больных осуществляют в горизонтальном положении под непрерывным наблюдением за АД, ЧСС, дыханием.
4. В помощь может быть вызвана реанимационно-хирургическая бригада
5. Обязательны ИВЛ и кислородно-воздушная ингаляция.
6. Акушерский стационар должен быть заранее оповещен о прибытие тяжелой больной.