Лечение хронического алкоголизма

Для этих целей применяют тетурам (антабус), который нарушает метаболизм алкоголя на стадии окисления ацетальдегида. Уровень ацетальдегида в крови после приема алкоголя резко повышается, что приводит к покраснению кожи лица, пульсации головных сосудов, психомоторному возбуждению, судорогам и мышечным болям. Всасывается тетурам в ЖКТ медленно и не полностью. Разрушается также медленно, может кумулировать. Назначают только взрослым и не старше 60 лет, у которых нет серьезной сердечно-сосудистой патологии, заболеваний печени и почек.

Побочные эффекты:

· слабость;

· тошнота;

· судороги;

· утомляемость;

· металлический вкус во рту.

Применяется тетурам и в виде специальных таблеток (эспераль) для подкожной имплантации, из которых он медленно высвобождается, что позволяет в течение длительного времени поддерживать его терапевтически значимую концентрацию в крови (депо-форма).

Эффективен в комплексе с психотерапией. Лечению тетурамом часто предшествует аверсивная психотерапия (аверсивный – вызывающий отвращение).

Налтрексон используется как длительнодействующая лекарственная форма (1 месяц). Вводится внутримышечно. Механизм действия: блокирует опиоидные рецепторы ЦНС и препятствует получению удовольствия, эйфории, приливу сил, тем самым уменьшая влечение к алкоголю.

Акампросам – уменьшает влечение к этанолу. Механизм действия выяснен недостаточно. Предполагают, что основным механизмом действия являются усиление ГАМК-эргической передачи и подавление активности гютаматэргической системы (воздействует на NMDA-рецепторы).

Список препаратов для рецепторных упражнений