Фамилия __________________________________________________________
Имя __________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________
Число, месяц, год рождения ________________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________
Фамилия _________________________________________________________
Имя _________________________________________________________
Отчество _________________________________________________________
1. Пол: мужской, женский (подчеркнуть)
2. Родился _____________________________________
(число, месяц, год)
Основание:
свидетельство о рождении N ___от ____________серия N ______________
3. Фамилия, имя, отчество
отца ______________________________________________________________
матери ____________________________________________________________
или лиц, их заменяющих ___________________________________________
4. Национальность__________________________________________________
5. Где воспитывался/обучался/ до поступление в первый класс
________________________________________________________________
6. Сведения о переходе из данной школы в другую/указать название
школы, из какой пришел ученик, и в какой класс принят/
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
7. Отметка о выбытии из школы/когда, куда, причины/
___________________________________________________________________
8. Домашний адрес учащегося
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
9. Награды и поощрения
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
|
|
10. Краткие сведения об общественной работе, участии в олимпиадах,
конференциях, соревнованиях и т.д.
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
11. Сведения об изучении факультативных курсов_____________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Утверждена
приказом Министра образования
и науки Республики Казахстан
от 23 октября 2007 года N 502