ПРИ ВРОЖДЕННОМ ВЫВИХЕ БЕДРА,
ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Врожденный вывих бедра — тяжелое и часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата. Суть его состоит в неправильном взаиморасположении элементов тазобедренного сустава.
В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вертлужной впадине различают вывих, подвывих или предвывих бедра.
Дисплазия тазобедренного сустава — это порок развития сустава, всех его элементов, считается одной из основных причин развития вывиха бедра.
Следует помнить, что у новорожденного формирование сустава еще не завершено, поэтому крайне важна ранняя диагностика заболевания и максимально раннее начало лечения.
В настоящее время еще в роддоме каждого новорожденного осматривает специалист, тем не менее родителям следует знать некоторые, наиболее частые симптомы этой патологии.
Самый постоянный признак врожденного вывиха бедра (дисплазии тазобедренного сустава) — это ограничение пассивного отведения бедер. Ребенок лежит на спине; согните его ноги в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и мягко разведите его бедра в стороны. Пассивное отведение ограничено со стороны поражения сустава.
Иногда, когда ребенок «не дает» отвести бедра в положении на спине, легко определить ограничение движения в положении ребенка на животе при сгибании ног, как при ползании.
Положив малыша на живот и выпрямив его ноги, внимательно оцените симметричность подъягодичных складок и складок на бедрах. Асимметрия складок на бедрах и ягодицах — частый признак поражения тазобедренного сустава. В грубых случаях возможно укорочение ноги.
Наружный поворот (наружная ротация) бедра и симптом соскальзывания (щелчка) определяются реже.
Для подтверждения или исключения заболевания немедленно обратитесь к ортопеду. Рентгеновское исследование позволит уточнить диагноз.
Лечение начинается с первых дней жизни ребенка. Широко применяется функциональный метод, включающий лечение положением (с использованием различного рода шин, широкого пеленания), специальный массаж и приемы лечебной гимнастики.