Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому

Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи

Немедикаментозная помощь направлена на предупреждение развития кариозного процесса и включает три основных компонента: обеспечение надлежащей гигиены полости рта, плом­бирование кариозного дефекта и при необходи­мости протезирование.

Лечение кариеса независимо от локализации кариозной полости включает: премедикацию (при необходимости), обезболивание, раскрытие кариозной полости, удаление размягченного и пигментированного дентина, формирование, финирование, промывание и пломбирование полости (по показаниям) или протезирование вкладками, коронками или винирами.

Показаниями к протезированию являются:

— поражение твердых тканей коронковой части зуба после препарирования: для группы же­вательных зубов индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ) > 0,4 показано изготовление вкладок, ИРОПЗ > 0,6 — показано изготовление искусственных коронок, ИРОПЗ > 0,8—показано примене­ние штифтовых конструкций с последующим изготовлением коронок;

— предупреждение развития деформаций зубочелюстной системы при наличии соседних зу­бов с пломбами, восполняющими более ½ же­вательной поверхности.

Основные цели лечения:

— остановка патологического процесса;

— восстановление анатомической формы и функции зуба;

— предупреждение развития осложнений, в том числе предупреждение развития феномена Попова-Годона в области зубов антагонис­тов;

— восстановление эстетики зубного ряда.

Лечение кариеса дентина пломбированием и, при необходимости, протезированием позволяет добиться компенсации функции и стабилизации процесса (уровень убедительности доказа­тельств А).