Классификация

Отхаркивающие средства делятся на две группы.

I. Средства стимулирующие отхаркивание (секретамотор-

Ные).

1. Препараты, воздействующие непосредственно на бронхи­альные железы (иодид калия, иодид натрия).

2. Препараты рефлекторного действия со слизистой желуд­ка.

а. Содержащие эметины: корень ипекакуаны, трава термоп­сиса.

б. Содержащие сапонины: корень истода, корень алтея; ко­рень солодки, корневище с корнями синюхи, корневище с корнями девясила.

В. Содержащие эфирные масла: трава чабреца, плод аниса, эвкалиптовое масло; настойка эвкалипта, терпингидрат, почки сосны.

II. Муколитики.

Действующие на дисульфидные связи мукополисахаридов: ацетилцистеин, мистабром.

2. Действующие на пептидные связи молекулы белка (проте­олетические энзимы):

а. трипсин кристаллический;

б. химотрипсин кристаллический;

в. химопсин;

г. рибонуклеаза;

д. дезоксирибонуклеаза;

Е. террилитин.

3. Нормализующие внутриклеточное образование бронхиаль­ного секрета:

а. бромгексин;

Б. мукосольван.

Ряд лекарственных средств, хотя и отнесены по классифи­кации в определенные группы, оказывают смешанное действие. Часть отхаркивающих средств рефлекторного действия со сли­зистой желудка оказывают также непосредственное действие на слизистую бронха. Содержащиеся в них эфирные масла и другие компоненты выделяясь через дыхательные пути вызывают усиле­ние секреции и разжижение мокроты.

ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ И ОСОБЕННОСТИ ИХ

КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.

Отхаркивающие средства, действующие непосредственно на слизистую бронхов (иодид калия, иодид натрия).

Препараты этой группы стимулируют секрецию бронхиальных желез, разжижают мокроту, активируют действие протеолетичес­ких ферментов, нормализуют тонус бронхиальной мускулатуры. Через 30 минут после приема внутрь йод обнаруживается в мок­роте.

Иодид калия назначается в виде 3% раствора по 1ст. лож­ке 5-6 раз в день после приема пищи. В промежутках между приемом пищи запивается молоком. Через 5-6 дней приема реко­мендуется делать перерыв 2-3 дня для избежания явлений ио­дизма. Продолжительность лечения 3 недели. Иодид калия мень­ше других препаратов иода раздражает слизистую желудка.

Для внутривенного введения используется йодид натрия. Выпускается в виде 10% раствора по 10 мл. Назначается по 3 мл. с постепенным увеличением дозы до 10 мл. На курс - 10-15 вливаний.

Лечение указанными препаратами должно быть прекращено при появлении симптомов иодизма: насморк, конъюнктивит, угре-

Видная сыпь на коже (пациент, должен быть предупрежден о