Форма акта о выделении к уничтожению документов и дел, не подлежащих хранению

Наименование вышестоящей организации Наименование организации АКТ _________ № ____________ ________________________ (место составления)	УТВЕРЖДАЮ ____________________________________ (наименование должности ____________________________________ руководителя организации)
	Подпись	Расшифровка подписи
	Дата

О выделении к уничтожению

документов и дел, не подлежащих

хранению

На основании _______________________________________________________________

(названия и выходные данные нормативных правовых актов,

___________________________________________________________________________

использованных при проведении экспертизы ценности)

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и утратившие практическое значение следующие документы и дела фонда №* ______________________

(название фонда)

№ п/п	Заголовок дела или групповой заголовок дел	Дата дела или крайние даты дел	Номера номенклатур (описей) за год(ы)	Индекс дела (тома, части) по номенклатуре или № дела по описи	Кол-во дел (томов, частей)	Срок хранения дела (тома, части) и номера пунктов (статей) по перечню	Примечание

Итого __________________________________________ дел за ________________ год(ы).

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ____________________________ год(ы) утверждены,

а по личному составу согласованы с ЭМК (ЭПК, ЦЭК) _____________________________

___________________________________________________________________________

(наименование государственного архива, органа Государственной архивной службы

___________________________________________________________________________

Республики Беларусь или вышестоящей организации)

(протокол ___________ № _________)

Наименование должности лица, проводившего экспертизу ценности документов

Подпись

Расшифровка подписи

СОГЛАСОВАНО Протокол заседания ЦЭК (ЭК) __________________________________ (наименование организации) ____________ № ___________________

СОГЛАСОВАНО** Протокол заседания ЭМК (ЭПК, ЦЭК) _____________________________________ (наименование _____________________________________ государственного архива или органа _____________________________________ Государственной архивной службы _____________________________________ Республики Беларусь, _____________________________________ вышестоящей организации) _________________ № __________________

Документы в количестве ___________________________________________________ дел,

(цифрами и прописью)

весом _____________ кг сданы в _______________________________________________

(наименование организации)

на переработку по приемо-сдаточной накладной от _________________ № ____________

Наименование должности работника организации, сдавшего документы	Подпись	Расшифровка подписи
Дата

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности работника архива (лица, ответственного за архив), внесшего изменения в учетные документы	Подпись	Расшифровка подписи
Дата

______________________________

*Номер фонда указывается в организациях, являющихся источниками комплектования государственных архивов.

**Оформляется в актах о выделении к уничтожению документов с отметкой «ЭПК».

Приложение 18

Форма листка-заместителя документа

ЛИСТОК-ЗАМЕСТИТЕЛЬ ДОКУМЕНТА

Вид документа _______________________________ Дата __________ Индекс ___________

Корреспондент ______________________________________________________________

Заголовок (или краткое содержание документа) ____________________________________

___________________________________________________________________________

Выдан _____________________________________________________________________

(дата выдачи)

Выдал _____________________________	Получил ___________________________
(наименование должности, подпись,	(наименование должности, подпись,
____________________________	____________________________
расшифровка подписи лица,	расшифровка подписи лица,
____________________________	____________________________
выдавшего документ)	которому выдан документ)