Определение. Частота встречаемости

Внематочная беременность

Пособие для врачей и интернов

Авторы:
доцент, к.м.н. М. В. Хитров, профессор, д.м.н. M. Б. Охапкин, асс. И. Н. Ильяшенко (кафедра акушерства и гинекологии Ярославской Государственной медицинской академии - заведующий кафедрой профессор М. Б. Охапкин).

Методическое пособие рекомендовано Методическим советом по последипломному образованию Ярославской Государственной медицинской академии. Утверждено центрально-координационным советом академии. Рекомендовано Правлением Ярославской ассоциации акушеров-гинекологов.

Определение. Частота встречаемости.

Внематочной называется беременность (ВБ) при имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Около 98% случаев ВБ яйцеклетка имплантируется в маточной трубе и около 2% в шейке матки, брюшной полости и в яичнике.

Факты:

• Частота ВБ за последние тридцать лет увеличилась с 0,5% до 1-2% от общего числа беременностей и имеет тенденцию к увеличению: в Великобритании и во Франции частота увеличилась в 2 раза (15 случаев на 1000 беременностей), в США – в 5 раз (19,7 случаев на 1000 беременностей). В странах Центральной Европы частота ВБ колеблется от 11 до 19 случаев на 1000 беременностей.
• ВБ остается основной причиной материнской смертности в I триместре беременности: на ее долю приходится от 10 до 15% всей материнской смертности.
• Материнская летальность, связанная с ВБ в 10 раз выше, чем при родах, и в 50 раз выше, чем при искусственном аборте.
• Около 75% случаев смертности от ВБ являются предотвратимыми.
• По данным США, летальность при ВБ за последние 25 лет снизилась на 90%: с 35,5 до 3,4 случаев на 10 000 ВБ.