Взятие мазков на чистоту влагалища

Вводят зеркало ложкообразное во влагалище и обнажают шейку матки. Ложечкой Фолькмана или пинцетом производят забор материала из заднего свода влагалища и наносят на предметное стекло с пометкой «V».

Оформляют направление.

Различают 4 степени чистоты влагалища:

1 степень чистоты: реакция среды кислая. Большое количество лактобацилл (палочки Додерлейна).

2 степень чистоты: реакция среды кислая. Лактобацилл меньше. Встречаются отдельные кокки, лейкоциты, много эпителия.

1 и 2-я степень чистоты влагалища – норма.

3 степень чистоты: реакция щелочная. Лактобацилл мало, преобладают кокки, много лейкоцитов (15-20 в поле зрения).

4 степень чистоты: реакция среды щелочная. Лактобациллы отсутствуют, много патогенных бактерий, много лейкоцитов (40-60 в поле зрения).

3 и 4 степень чистоты – соответствуют патологическому процессу.

3.2.Тесты функциональной диагностики.

Измерение базальной (ректальной) температуры.

Тест основан на повышении температуры слизистых под воздействие прогестерона (гормона, который вырабатывается во 2-ю фазу менструального цикла и при беременности).

Температуру измеряют в прямой кишке, утром, не вставая с постели в течение 8 минут, ежедневно в течение 2-3 месяцев.

Полученные данные изображают графически.

В норме кривая двухфазная. Нормальный менструальный цикл имеет хорошо различимые фазы: гипотермическую (ниже 37 гр), которая соответствует фолликулярной фазе и гипертермическую (37,2 гр.), которая соответствует лютеиновой фазе. Температура повышается на 0,4-0,8 гр. во вторую фазу цикла под действием прогестерона, который вырабатывает желтое тел, после овуляции.

Отсутствие подъема температуры во вторую фазу цикла (монотонная кривая) или размахи температуры в обе фазы цикла, говорит об отсутствии овуляции.

Исследование шеечной слизи.

Метод основан на изменении вязкости слизи в зависимости от гормональной насыщенности (эстрогенной).

Наименьшее количество слизи бывает перед менструацией, наибольшее – в период овуляции.