Остановка кровотечения

Методы временной остановки.

1) Пальцевое прижатие (преимущественно для артериального кровотечения). Метод для немедленной остановки кровотечения. Позволяет выиграть время. К сожалению, остановка кровотече­ния этим методом крайне непродолжительна. Места пальцевого прижатия артерий:

1. сонная артерия. Внутренний край кивательной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща. Артерия прижи­мается к сонному бугорку на поперечном отростке VI шейно­го позвонка;

1. подключичная артерия. Плохо поддается пальцевому при­жатию, поэтому достичь ограничения кровотока по ней мож­но, максимально отведя руку назад в плечевом суставе;
2. подмышечная артерия. Прижимается в подмышечной впа­дине к плечевой кости. Ориентировочное место прижатия — по передней границе роста волос;
3. плечевая артерия. Прижимается к плечевой кости. Ориен­тировочное место прижатия — внутренняя поверхность плеча;
4. бедренная артерия. Прижимается к лобковой кости. Ориен­тировочное место прижатия — граница между средней и внут­ренней третями паховой связки.

2) Максимальное сгибание конечности в суставе с валиком (артериальное) при помощи:

1. давящей повязки (при венозном, капиллярном кровотече­ниях);

2. жгута. Он накладывается проксимальнее места ранения для артериального кровотечения, дистальнее - для венозно­го. Используя жгут при артериальном кровотечении, его мож­но наложить максимум на 1,5 ч. Если по истечении этого вре­мени необходимость в его применении сохраняется, его распускают на 15-20 мин и затем накладывают вновь, но уже на другое место;

3. зажима на сосуд в ране (при артериальном или венозном кровотечениях);

4. временного эндопротезирования (при артериальном крово­течении при отсутствии возможности для адекватной оконча­тельной остановки в ближайшее время). Эффективно только при обязательной гепаринизации больного;

5. воздействия холодом (при капиллярном кровотечении).