Порядок организации питания в клиническом отделении ЛПУ

В настоящее время в ЛПУ организована централизованная система приготовления пищи, когда на пищеблоке больницы приготавливается пища для всех отделений, а затем доставляется в каждое отделение в маркированных емкостях.

Необходимая диета и длительность ее применения определяется врачом в зависимости от заболевания и состояния больного. Вид диеты врач записывает в лист врачебных назначений истории болезни.

Палатная медицинская сестра, проверяя лист назначений, ежедневно подает сведения старшей медсестре отделения о количестве больных на ее посту на 9.00 утра и о назначенных им диетах. На основании данных палатных медсестер старшая медсестра отделения составляет порционное требование (порционник) с указанием сведений о количестве больных в отделении, состоящих на питании с учетом количества больных на 15 часов и назначенных им диетах (количество диет каждого вида). Эти сведения подписываются заведующим отделением, старшей медсестрой, медстатистиком.

Больные, поступившие после 15.00 текущего дня и до 6.00 следующего дня, включаются в порционное требование, которое оформляется медицинской сестрой приемного отделения, подписывается ответственным дежурным врачом и подается на пищеблок к 6.00

Сведения из отделений поступают к медсестре-диетологу (диетсестре), которая составляет сводные сведения о количестве больных, состоящих на питании в ЛПУ и назначенных им диетах.

На основании этих сведений диетсестра составляет в 2 экземплярах меню-требование на следующий день и отдает его на склад. Согласно требованию со склада на кухню выдаются продукты питания, из которых готовят пищу для больных.

Выдача отделениям рационов питания производится на основании ведомости учета отпуска отделениям рационов питания, которая заполняется диетсестрой. После этого пища доставляется в раздаточную столовой или в буфетную отделений.

Некоторые пищевые продукты (хлеб, сахар, чай, соль и др.) могут поступать со склада в буфетные отделения.

В раздаточной (буфетной) отделения должны быть плиты, обеспечивающие подогрев пищи в случае необходимости, так как температура горячих блюд должна быть 57-62^o С, а холодных – не ниже 15^o С.

Столовую посуду хранят в раздаточной (буфетной) комнате в специальных шкафах, ножи, вилки и ложки – в шкафу в отдельных ящиках. Посуду моют в моечном помещении в специальных мойках, последовательно производя ее обезжиривание, дезинфекцию, затем ополаскивают горячей водой и ставят в сушильные шкафы. Обязательно после еды производят уборку столов, а после ужина их моют и дезинфицируют.

В раздаточной (буфетной) должен стоять холодильник для хранения масла, молока и других скоропортящихся продуктов. Хлеб хранят на отдельной полке, покрытой клеенкой. Сверху хлеб закрывают марлей. Пищевые отбросы находятся в закрытых ведрах или бачках.

В раздаточной (буфетной) может находиться только обслуживающий персонал (буфетчицы). Работу буфетчиц контролирует старшая медсестра отделения и сестра-хозяйка.

Раздача пищи осуществляется буфетчицей в соответствии с палатным порционником, где указаны номер палаты, фамилия, имя и отчество больного и вид назначений диеты.

Больные, которым разрешено ходить, принимают пищу в столовой. Больным, находящимся на палатном, полупостельном, постельном и строгом постельном режимах, буфетчица доставляет пищу в палату. Постельных больных кормят палатные медицинские сестры.