Электрокардиографические критерии медленного левого предсердного ритма

1. Отрицательная волна Р' в I и (или) V₆-отведении

2. Высокая положительная волна Р' в V₁-отведении с начальной округлой, куполообразной частью, за которой следует высокий, заостренный пик. Такая форма волны Р' известна иод названием „купол и копье". Начальная часть является выражением активности левого предсердия и верхушечной части правого предсердия

3. Отрицательная волна Р' в II, III и aVF отведениях и положительная в aVR отведении

4. Волна Р' предшествует комплексу QRS с нормальным интервалом Р—R=0,12—0,20 секунды

5. Частота 60—100 в минуту, редко ниже 60 (45—59) или выше 100 (101—120) в минуту

6. Ритм правильный; отсутствует синусовая аритмия

7. Нормальный комплекс QRS

Патогномоническим признаком левого предсердного ритма является отрицательная волна Р' в V₆-отведении. Отрицательная волна Р^' в I отведении и волна Р' с формой „ку­пол и копье" в V₁-отведении не обязательные признаки для постановки диагноза.

Левый предсердный ритм необходимо отличать от „верхнего узлового ритма", от ритма коронарного синуса, декстрокардии и ЭКГ, полученной в результате переставленных электродов.