Препарат | Дозировка | Интервалы забора крови |
Аргинин | 0,5 г/кг, 5- 10%, внутривенно | 30,60,90, 120 мин |
L-дофа | 0,5 г/1,73 м2 внутрь (125мг при массе< 10 кг, 250 мг при массе 10 - 30 кг, 500 мг при массе> 30 кг) | 30,60,90, 120 мин |
Клофелин | 0,1 - 0,15 мг/м2 (не более0,15 мг) внутрь | 90 мин |
Инсулин | •0,05-0,10 ЕД/кг внутривенно | 45, 60, 90 мин |
Тот факт, что содержание соматомедина-С не меняется в [ течение дня, в отличие от уровня гормона роста, делает определение ИФР-1 весьма информативным. Впрочем, уровень соматомедина-С варьирует с возрастом (очень низкий до 6 лет), и это обусловливает ограниченность применения данного исследования в клинической практике.
Нормальное содержание соматомедина-С (ИФР-1)
Возраст (годы) | У мальчиков (ЕД/мл) | У девочек (ЕД/мл) |
ДоЗ | 0,08-1,1 | 0,11-2,2 |
3-6 | 0,12-1,6 | 0,18-2,4 |
6-11 | 0,22-2,8 | 0,41-4,5 |
11-13 | 0,28-3,7 | 0,99-6,8 |
13-15 | 0,9-5,6 | 1,2-5,9 |
15-18 | 0,91-3,1 | 0,71-4,1 |
18-64 | 0,34-1,9 | 0,45-2,3 |
Для одновременной оценки нескольких гипофизарных функций удобно проводить комбинированные тесты с различными гипоталамическими рилизинг-гормонами (в частности, инсулин + тиролиберин + люлиберин + кортиколиберин). Алгоритм исследования при низкорослости приведен на схеме 11.
Алгоритм мониторинга детей при низкорослости