Задача №2

Молодой человек обратился с жалобами на резкие боли в области правой щеки. Со слов пациен­та, болен в течении недели, когда появилась краснота, а затем "нарыв" в области правой щеки. Воз­никший воспалительный очаг вскрыли булавкой, выделилось небольшое количество гноя. При ос­мотре: температура тела 39,6° С, на правой щеке резко болезненный воспалительный инфильтрат 2x2 см, в центре - гнойный желтоватый стержень.

Задания

1. Определите неотложное состояние пациента.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

Эталон ответа

1. Диагноз: фурункул правой щеки.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

а) промывание раны 3% р-ром перекиси водорода, обработка кожи вокруг воспалительного очага антисептическим раствором;

б) наложение асептической повязки;

в) госпитализация в хирургическое отделение.

Задача №3

У женщины при удалении нижнего моляра появились боли в скуловой области. Рот полуоткрыт, подбородок выступает вперёд. Под скуловыми дугами впереди суставного бугорка определяется выпячивание.

Задания

1. Определите неотложное состояние пациента.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

Эталон ответа

1. Диагноз: закрытый передний двусторонний вывих нижней челюсти.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

а) провести с пациентом беседу, чтобы убедиться в благополучном исходе возникшего осложне­ния;

б) ввести анальгетик (50% р-р анальгетика 2,0 в/м);

в) наложить фиксирующую пращевидную повязку;

г) обеспечить транспортировку в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Задача №4

В результате удара кулаком по переносице началось обильное выделение крови. Больной беспокоен, сплёвывает кровь, частично её проглатывает.

Задания

1. Определите неотложное состояние пациента.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

Эталон ответа

1. Диагноз: носовое кровотечение.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

а) в положение сидя наклонить голову пациента вперед, обеспечить его лотком для сплевывания крови;

б) приложить холод на переносицу, прижать крылья носа к перегородке. При неэффективности произвести переднюю тампонаду носа стерильной марлевой турундой, смоченной 3% рас­твором перекиси водорода, или применить гемостатическую губку. Наложить пращевидную повязку;

в) при неэффективности вызвать бригаду "скорой медицинской помощи" для проведения задней тампонады носа и госпитализации в стационар.