Неврологический статус

Психика. Сознание ясное, больной ориентирован в месте и времени. Настроение ровное. Поведение при обследовании спокойное. Память сохранена. Бредовые идея, обманы восприятия не отмечаются.

Менингиальные симптомы.

Ригидность мышц затылка, симптом Кернига, симптомы Брудзинского не определяются.

Черепные нервы.

I пара – обонятельный нерв. Обоняние сохранено. Обонятельных галюцинаций нет.

II пара – зрительный нерв. Острота зрения на левый глаз +2, с коррекцией +1; на правый глаз +1, с коррекцией +0,5. Цветоощущение в норме. Состояние глазного дна (осмотр окулиста 6.10.03г.):диски зрительных нервов розового цвета, границы четкие, артерии узкие извитые, вены полнокровны, извитые.

III,IV,VI – глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы. Глазные щели обычной ширины, равномерные. Движение глазных яблок в стороны, вверх, вниз в полном объеме. Сходящееся косоглазие, диплопии, парезы и параличи взора не определяются. Зрачки круглой формы, обычной величины, равномерные. Реакция зрачков на свет живая и прямая и содружественная, на конвергенцию и аккомодацию выражена хорошо.

V пара – тройничный нерв. Давление на точки выхода ветвей тройничного нерва (надглазничная, подглазничная и подбородочная) безболезненно. Боли и парестезии в области лица отсутствуют. Болевая, температурная, тактильная чувствительность кожи лица, слизистой рта, носа, языка сохранена. Движения нижней челюсти в полном объеме.

Роговичный (корнеальный), конъюнктивальный, нижнечелюстной рефлексы сохранены.

VII пара – лицевой нерв. Лицевая мускулатура выражена достаточно, лобные и носогубные складки равномерны с обеих сторон, расположение углов рта в покое и при заданных движениях (наморщивание лба, зажмуривание глаз, нахмуривание бровей, надувание щек, оскал зубов) симметричное. Слезотечение, сухость глаз не определяются.

VIII пара – слуховой нерв. Острота слуха на разговорную и шепотную речь около6м на каждое ухо. Шума в ушах, гиперакузии нет. Отмечается головокружение, горизонтальный нистагм.

IX-X пара – языкоглоточный и блуждающий нервы. Глотание нормальное. Звучность голоса ослаблена. Подвижность мягкого неба ослаблена слева. Вкус ан задней трети языка нормальный, саливации нет. Небный, глоточный рефлексы ослаблены слева.

XIпара – добавочный нерв. Внешний вид грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц нормальный. Активные движения при поворотах головы, поднимании плеч, сближении лопаток в полном объеме.

XII пара – подъязычный нерв. Фибриллярные подергивания языка слева. При высовывании язык по средней линии. Активные движения языка в стороны, вверх, вниз в полном объеме. Отмечается дизартрия.