Первая помощь при нарушении проходимости дыхательных путей

Асфиксия — тяжелое состояние, возникающее в результате резкого недостатка кислорода и накопления углекислого газа в организме. Причинами А. могут быть закрытие (закупорка) просвета дыхательных путей изнутри (при попадании в них инородных тел, рвотных масс, при утоплении, в случае закупорки трахеи и бронхов слизью или просвета гортани фибринозными пленками при дифтерии и т.д.), закрытие и сдавление дыхательных путей снаружи (повешение, удушение, сдавление органов шеи и грудной клетки при авариях и др.), паралич или длительный спазм дыхательной мускулатуры (например, при приступе астмы, отравлении ядами, вызывающими судороги) и д зрослый пострадавший, обычно в состоянии жестами показать, что он подавился. Если у пострадавшего частичная непроходимость дыхательных путей, не мешайте ему откашляться, и тогда посторонний предмет, возможно выйдет сам по себе.

Если младенец или ребенок вдруг не может сделать вдох, то вероятнее всего, что он чем-то подавился, в такой ситуации нужно переходить к оказанию помощи.

Мероприятия по оказанию первой помощи взрослому человеку при попадании инородного тела в дыхательные пути основываются на выполнении приемов Геймлиха (проведении толчков в живот или в грудину).

• Находясь сзади пострадавшего, обхватите его руками, и сомкните их у него на животе, так чтобы один кулак был прижат со стороны большого пальца, а кулак другой руки обхватывал его сверху. Нажмите сцепленными кулаками на область между нижним краем грудины и пупком (средний отдел живота, область эпигастрия) и производите резкие толчки в направлении на себя и вверх (6-10 раз), пока инородное тело не вылетит изо рта пострадавшего;

• Вариант для использования у людей, находящихся в бессознательном состоянии: упершись кулаком в живот пострадавшего посредине, между пупком и нижним краем (мечевидным отростком) грудины, 6-10 раз с силой произвести резкие толчки, по направлению к позвоночнику и голове.

• Это важно! Никогда не располагайте ладони над мечевидным отростком грудины (ее нижний край) или нижним краем ребер, чтобы не повредить структуры грудной клетки или печень.

Толчки в грудину следует производить и в ситуации, если вы не в состоянии полностью обхватить пострадавшего или если пострадавшим является беременная женщина.

• Для проведения толчков в грудину у взрослого пострадавшего, находящегося в сознании, встаньте сзади него и обхватите грудную клетку, продев руки под мышками пострадавшего. Как и при толчках в живот, сожмите одну руку в кулак и прижмите его со стороны большого пальца к средней части грудины пострадавшего;

• Убедитесь в том, что ваш кулак расположен по центру грудины, а не на ребрах. Также проверьте, чтобы он не находился на нижней оконечности грудины. Обхватите кулак ладонью другой руки и произведите толчок, направленный внутрь;

• Повторяйте подобные толчки до тех пор, пока посторонний предмет не будет извлечен, пострадавший не начнет дышать, усиленно кашлять или не потеряет сознание.

Важно!

• Немедленно прекратите проведение толчков и похлопываний, если инородное тело вышло, или если пострадавший начинает дышать или кашлять;

• Убедитесь, что посторонний предмет извлечен из дыхательных путей;

• Посмотрите, дышит ли пострадавший свободно, возможно, что он все еще испытывает затруднения с дыханием;

• Так как толчки в живот и грудину могут вызывать повреждения внутренних органов, пострадавшего необходимо доставить в приемное отделение ближайшей больницы для последующего осмотра, даже если у него, на первый взгляд, нет никаких осложнений.