Клеточные элементы мокроты

К клеточным элементам мокроты относят плоский эпителий, цилиндрический эпителий, альвеолярные макрофаги, опухолевые клетки, лейкоциты и эритроциты.

Клетки плоского эпителия попадают в мокроту из полости рта, носоглотки, надгортанника и голосовых связок.

Одиночные клетки плоского эпителия встречаются в мокроте почти всегда; в большом количестве - при воспалительных процессах в ротовой полости и значительной примеси слюны к мокроте.

Цилиндрический эпителий, выстилающий слизистую оболочку трахеи и бронхов, встречается в мокроте в большом количестве (в виде скоплений или группами) при трахеитах, бронхитах, бронхиальной астме.

Альвеолярные макрофаги - большие клетки округлой формы с наличием включений темно-бурого цвета в цитоплазме. Они относятся к клеткам ретикулогистиоцитарной системы и встречаются при различных воспалительных процессах в бронхах и легочной ткани (бронхит, пневмония, пневмокониоз).

Сидерофаги или “клетки сердечных” пороков - альвеолярные макрофаги, содержащие в своей цитоплазме гемосидерин в виде золотисто-желтых включений (отек легких, инфаркт легкого).

Опухолевые клетки - обычно крупные с вакуолизированной цитоплазмой и ядрами, имеющими четкую хроматиновую сеть, встречаются в мокроте в виде одиночных клеток или конгломератов. При обнаружении таких клеток данный препарат и остальную мокроту подвергают специальному цитологическому исследованию.

Лейкоциты почти всегда содержатся в мокроте в большем или меньшем количестве, что зависит от характера мокроты. Чем больше гноя имеется в мокроте, тем больше в ней находится нейтрофильных лейкоцитов. Эозинофилы встречаются при бронхиальной астме, эозинофильных инфильтратах в легких (синдром Лефлера), эхинококкозе легкого и гельминтозах.

Эритроциты - круглые или слегка овальные клетки, желтовато-коричневатые (свежие) или бесцветные (потерявшие пигмент), размером меньше лейкоцитов. Единичные эритроциты могут выявляться в любой мокроте. В большом количестве встречаются в мокроте, окрашенной кровью и содержащей ее в виде прожилок (рак легкого, инфаркт легкого, туберкулез, бронхоэктазы, отек легкого).