В норме желчь стерильна.
При воспалительных заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчных протоков в посеве желчи обнаруживается разнообразная флора. Чаще всего встречается кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококки.
Бактериологическое исследование желчи, помимо установления этиологии заболевания, позволяет определить чувствительность обнаруженной микрофлоры к антибиотикам.
Хроматическое дуоденальное зондирование.
Для более четкого отграничения пузырной желчи от желчи «А» и «С» предложен метод хроматического дуоденального зондирования с метиленовым синим.
Краску в количестве 150 мг дают исследуемому внутрь (лучше в желатиновой капсуле) за 12 часов до дуоденального зондирования, т. е. накануне вечером. Метиленовый синий превращается в печени в бесцветное лейкосоединение, которое выделяется с желчью.
В желчном пузыре редуцированный метиленовый синий снова окисляется, образуя хромоген, который окрашивает пузырную желчь в синий цвет. Желчь «А» и «С» при этом остаются окрашенными в свой естественный цвет.
Это позволяет отличить желчь, вытекающую из желчного пузыря от желчи, выделяемой печенью, что очень важно при снижении концентрационной и сократительной способности желчного пузыря. При непроходимости пузырного протока в течение всего времени дуоденального зондирования желчь не окрашивается в синий цвет.
Лабораторное исследование кислотопродуцирующей функции желудка