double arrow

V. Медико-социальная экспертиза

Сроки ВН при острых формах ревматизма после стационарного лечения и отпуска по болезни обычно не превышают 2,5–3 мес, при затяжных фомах –– 3–4 мес. Фомирование порока сердца утяжеляет прогноз.

При НК IА стадии впервые выявленной ВН составляет 7–10 дней.

Пациенту определяются следующие противопоказания, которые регламентируется по ВКК: тяжелый и умеренный физический труд; неблагоприятные метеорологические условия; работа с кардиотропными ядами (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов); работа в горячих цехах.

Если в результате ОРЛ формируется хроническая недостаточность кровообращения I степени пациенту показано трудоустройство по ВКК.

При НК IIА стадии –– ВН впервые 8–22 дня. Обязательна госпитализация. Окончание ВН определяется при снижении степени НК до I.

Противопоказаны: тяжелый и умеренный физический труд, неблагоприятные метеорологические условия, работа с кардиотропными ядами (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов), работа в горячих цехах.

При определении у пациента ФК–II по категории «трудоспособность» –– выносится решение о III группе инвалидности.

При НК IIБ стадии впервые выявленной –– ВН до 30–40 дней. При отсутствии эффекта от лечения или его незначительности –– пациент направляется на МРЭК (ФК–III по категории «передвижение», «трудоспособность» и «самообслуживание») для определения II группы инвалидности.

При НК III степени –– имеет место ФК–IV ограничение участия в труде, «передвижении», что приводит к определению I группы инвалидности.

При ревматических болезнях митрального и аортального клапана ВН определяется с учетом декомпенсации и степени недостаточности.

Для определения функциональной недостаточности сустава (ФНС) при направлении пациентов на МРЭК без упоминания о поражении сердца используются информативные методы: изометрическая нагрузка, полидинамометрия, ВЭМ, сцинтиграфия (с технецием для выявления синовита и процессов в костях), ультразвуковое сканирование суставов (для выявления небольшого скопления жидкости и определения толщины суставного хряща), артроскопия.

При НК IIБ инвалиды с хронической ревматической болезнью сердца (ХРБС) имеют право на дополнительную жилую площадь, при этом проводится перерасчет на оплату занимаемой жилой площади. При НК III инвалиды бесплатно обеспечиваются комнатной кресло-каталкой.

Инвалиды I и II группы, одинокие и одиноко проживающие, получают территориальное обслуживание социального работника


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: